Стоматолог-пародонтолог: чим займаються ці фахівці?

Здавалося б, стоматологія займається тільки лікуванням і відновленням зубів, але в будь-якій клініці можна знайти кабінети з хитромудрими і складною назвами: стоматолог-пародонтолог, ендодонтист або гнатології. Якщо з такими базовими спеціальностями в стоматології як терапевт, хірург, ортопед, все зрозуміло, то, ось чим займаються ці фахівці, відповісти важко простому пацієнтові.

Згідно з даними, кожен третій в Росії страждає від захворювань пародонту тій чи іншій мірі складності: запалення ясен, пародонтит або навіть пародонтоз. Настільки широка поширеність пацієнтів з проблемами пародонта і стала причиною виділення стоматолога-пародонтолога в окрему категорію. Так з якими проблемами можна прийти на прийом до стоматолога-пародонтолога? Розбирався MedAboutMe.

Пародонтологія: розбираємося в термінах

Назва спеціальності походить від основної області дії — пародонту. Під цим складним медичним терміном розуміється цілий комплекс тканин, які забезпечують утримання зуба на своєму місці. У цей комплекс входить: вся ясна, цемент кореня, періодонтальні зв'язки, що зв'язують корінь зуба і альвеоли зуба, альвеолярний відросток щелепи.

Стоматолог, який займається пародонтологією, вивчає роботу цього комплексу в нормі та патології, складає індивідуальний план лікування і профілактичних процедур.

А чи всі стоматологи — пародонтологи?

Система навчання всіх студентів-стоматологів приблизно однакова у всіх країнах світу. Будь-стоматолог, не має значення, яку спеціальність він обрав, знає і розуміє, як працює пародонт, які дії можуть спровокувати його захворювання.

Всі ці знання активно застосовуються на практиці, особливо при протезуванні, пломбування та ортодонтичному лікуванні пацієнтів. Але, між тим, сьогодні пародонтолгія винесена в окрему ланку в стоматології, хоча терапевти також можуть займатися лікуванням захворювань пародонту, а хірурги можуть проводити необхідні оперативні втручання.

Причини запалення та інших змін в пародонті

Запалення ясен, пародонтит і пародонтоз — лише кілька захворювань, лікуванням яких буде займатися стоматолог-пародонтолог. У всій структурі стоматологічних захворювань вони займають лідируючі позиції, з чим і пов'язаний інтерес пацієнтів і лікарів.

Причини для формування хвороб пародонту можна умовно розділити на місцеві та загальні. До числа загальних причин можна віднести:

• хвороби ендокринної системи або будь-які, навіть фізіологічні, гормональні перебудови. Наприклад, у підлітків або у жінок при вагітності реєструється особливий вид запалення ясен — гінгівіт вагітних, також званий ювенільний. Запалення формується через зміну гормонального фону, і як тільки він приходить в норму, симптоми купируются. При клімаксі також реєструється запалення і більш серйозні захворювання, наприклад, пародонтоз;
• хвороби травного тракту. Порожнина рота і весь травний тракт — морфологічно єдині тканини, що і забезпечує такий зв'язок;
• хвороби внутрішніх органів. Все в організмі взаємопов'язане, і будь-який патологічний процес відбивається на стані і роботі порожнини рота: запалення ясен, карієс і його ускладнення або більш серйозні, дистрофічні захворювання.

Існує і зворотний зв'язок між захворюваннями пародонта, переважно запального характеру, і багатьма хворобами, наприклад, чоловічим здоров'ям, станом серцево-судинної системи та ін.

До числа місцевих причин, які можуть спровокувати хвороби пародонту можна віднести:

• незадовільну гігієну порожнини рота і / або її повна відсутність. Бактерії, які проживають в порожнині рота, можуть провокувати запалення і його ускладнення при дії певних і / або провокуючих чинників;
• неправильний прикус, помилки при пломбування та протезування — нерівномірно або неправильно розподіляється жувальна навантаження, хронічна механічна травма можуть призвести до запалення тканин пародонта і навіть втрати зуба (або зубів);
• короткі вуздечки в порожнині рота, особливо якщо мова йде про вуздечках губ.

тривожні симптоми

Різноманітність хвороб пародонта пояснює велику кількість симптомів і тривожних ознак, які вимагатимуть консультації фахівця і лікування. Існує ряд тривожних симптомів, які не можна ігнорувати:

• поява крові при чищенні зубів або при прийомі їжі, навіть якщо кровоточивість незначна;
• різні відтінки неприємного запаху з рота;
• набряк ясен, навіть епізодичний;
• рясний м'який і твердий зубний наліт, підвищена чутливість зубів;
• оголення шийок зубів, поява проміжків між ними, віялове розбіжність (класичні симптоми пародонтозу);
• рухливість і втрата зубів.

Це лише основні симптоми, які вимагають термінового лікування та консультації у фахівця. Але чим ще займається стоматолог-пародонтолог?

Лікування, операції і профілактика

Звичайно, лікування запальних або дистрофічних захворювань тканин пародонта — основне завдання стоматолога-пародонтолога, але є й інші напрямки в цій спеціальності, наприклад, естетичне.

У стоматології є таке поняття як «десневая посмішка». Незважаючи на те, що цей дефект вкрай рідко стає причиною будь-яких негативних наслідків для стоматологічного здоров'я, він належить до естетичних проблем. Простіше кажучи, при посмішці оголюється великий проміжок ясна, високо піднімається верхня губа, через що посмішка стає схожа на кінську. Мало хто знає, але Кріштіану Роналду позбувся такого естетичного дефекту, так і в цілому значно поправив стан своєї посмішки. На початку своєї стрімкої кар'єри у іменитого футболіста був відсутній лівий бічний різець. Також володарями ясенний посмішки є Емма Уотсон, Майлі Сайрус, навіть чарівна Джулія Робертс, які благополучно позбулися дефекту і дарують нам свої чарівні і незрівнянні посмішки.

«Лікування» ясенний посмішки може проводитися тільки хірургічно, і проводитися тандемом фахівців, в число яких входить стоматолог-пародонтолог.

Стоматологів-пародонтологів залучають в лікування вторинної або первинної адентії, коли відсутність зубів завдало свій відбиток на стан тканин пародонта. Активну участь беруть ці фахівці у відновленні і реабілітації після лікування складних вад, аномалій розвитку щелепно-лицевої ділянки та після імплантації.