Видалення щитовидної залози: наслідки

Все з нас знають, що щитовидна залоза відноситься до найважливіших органам ендокринної системи. За рахунок вироблення відразу декількох видів гормонів, цей орган бере активну участь в процесах обміну організму, регулює температуру і основний обмін, апетит і роботу серця, рівень кальцію плазми. Відповідно, видалення щитовидної залози може приводити до серйозних порушень метаболізму і формуванню постоперационного гіпотиреозу (зниження продукції гормонів з відповідним порушенням функцій). Як цього уникнути?

Щитовидна залоза — трохи загальних відомостей

Ендокринні органи виконують в організмі найважливіші функції, і щитовидна залоза — не виняток. За формою орган нагадує метелика, розташовану в передній поверхні шиї, по обидва боки від щитовидного хряща. Важить заліза близько 20 грамів, і при нормальному стані не видно і не приносить незручностей. Однак, при наявності проблем в щитовидній залозі, можливо її розростання, часом досягає значного розміру, аж до здавлення органів шиї і задухи. При цьому, заліза може виробляти ще й надлишок гормонів, які суттєво впливають на роботу всіх органів і систем, що серйозно порушує загальне самопочуття.

У нашій країні хвороби щитовидної залози різного ступеня вираженості є приблизно у 30% населення, при цьому жінки страждають в 10 і більше разів частіше за чоловіків. Особливо часто прекрасна половина людства стикається з вузлами і освітою зоба (різко випирають розрослися тканини залози). Близько 90-95% всіх новоутворень осередкового характеру відносяться до доброякісних, однак, можливо і освіту раку. Деякі патології, при яких уражається щитовидна залоза, вимагають хірургічного лікування і тотального видалення всього органу.

Видалення щитовидної залози

Не всі патології цього органу можуть піддаватися консервативному лікуванню (прийом гормональних препаратів, йоду і т. Д.). Існують ситуації, при яких єдиний вихід з положення — це видалення щитовидної залози. Показаннями до хірургічного втручання можуть бути такі ситуації, як:

• Терапія злоякісного ураження (раку залози). При ній показано повне видалення органу.
• Наявність одиничного вузла або множинне ураження з сильно вираженими косметичними дефектами, а також утруднення фізіологічних процесів (вузли заважають нормально дихати і ковтати). При цьому може віддалятися як частина залози, так і вся вона повністю — рішення по операції приймається індивідуально.
• Лікування тиреотоксикозу, коли видалення щитовидної залози необхідно для зменшення продукції гормонів і полегшення стану. Обсяг січуть тканини визначає лікар.

Однак, у порівнянні з попередніми десятиліттями, сьогодні підхід до процедури видалення щитовидної залози або її частини в значній мірі переглянутий. Показання до оперативного лікування суттєво звужено, однак, найчастіше при операції відбувається тотальна тиреоїдектомія. Пов'язують це з тим фактом, що при частковому видаленні щитовидної залози в області операції формуються щільні рубці, які будуть ускладнювати оперативне лікування в подальшому і нерідко дають ускладнення.

Найчастіше лікарі, навіть при наявності великих кіст і вузлів, які мають доведено доброякісний перебіг, відмовляють пацієнтів від операції і пропонують консервативні методи лікування. Операція — це завжди ризик, наркоз і не 100% -ва гарантія лікування. Вдаються до неї тільки при наявності безвихідній ситуації.

постопераційний гіпотиреоз

Важливо знати, що після операції життя людини істотно зміниться, так як видалення органу не може пройти для організму без наслідків. Якщо залозистої тканини немає, значить, продукція гормонів буде неможлива, і організм уже після операції буде відчувати їх дефіцит. Так розвивається гіпотиреоз, який зажадає замісної терапії. Прийом препаратів буде здійснюватися з першого ж дня після проведеного втручання, і, якщо залозу видалили повністю, він продовжиться довічно, організму просто нема звідки взяти гормони для повноцінної роботи. Якщо ж цього не робити, досить швидко почнуть проявлятися симптоми гіпотиреозу, не менше небезпечного для стану.

Гіпотиреоз може проявлятися досить серйозними і сильно впливають на життя і здоров'я проявами, до яких можна віднести проблеми пам'яті і зниження інтелекту, наростання ваги тіла за рахунок змін жирового обміну, схильність до депресивних станів і безпліддя, порушення ритму серця, тиску і терморегуляції.

Післяопераційний контроль гормонів щитовидної залози

Після того, як проведена операція і пацієнта виписують із стаціонару, він повинен регулярно відвідувати лікаря-ендокринолога, який проведе дослідження, яке показує, на якому рівні на даний момент знаходяться гормони щитовидної залози. Крім того, необхідно також повноцінне обстеження та підбір індивідуальної дози гормональних засобів. Саме для підбору дози і необхідні гормони щитовидної залози, що визначаються лабораторно. В ідеалі цей показник повинен наблизитися до фізіологічних значень. Надалі будуть потрібні регулярні візити до лікаря, раз на півроку або навіть частіше, на розсуд лікаря.

Однак, багато пацієнтів бояться приймати штучні гормони щитовидної залози, перебуваючи в полоні міфів і помилок. Їм варто знати, що препарати ідентичні натуральним гормонам щитовидної залози і мають такі ж ефектами.

Не варто переживати про набір ваги: ​​при правильно підібраній дозуванні пацієнт зможе вести звичне життя, а ось без прийому гормонів його вага може почати рости, поряд з іншими неприємними проявами. Крім того, не варто вірити міфам про те, що дані препарати «садять» печінку. Багаторічні дослідження пацієнтів, довічно приймають препарати, що не виявляють жодних проблем з роботою печінки.

Також не варто переживати і про те, що при прийомі цих гормонів буде страждати зовнішність — волосся нігті, стан шкіри. Швидше, волосся будуть випадати і псуватися, якщо ви відмовитеся від прийому препаратів, так як порушення в будові і зростанні волосся — це також одна з ознак гіпотиреозу.

Отже, після операції від пацієнта потрібно постійний прийом препаратів. Але на тлі замісної гормонотерапії він зможе вести звичну для себе, повноцінне життя.