Усунення синдрому неспокійних ніг: ліки, фізичне навантаження
Синдром неспокійних ніг: харчування, масаж, навантаження, ліки
- Призначення лікаря: препарати заліза
- Ліки при СБН
- Жити з СБН: фізичне навантаження
- Корекція способу життя, водні процедури, масаж
- Зміна харчування: поповнення запасів заліза
Для синдрому неспокійних ніг типові неприємні відчуття і непереборне бажання ворушити ногами в періоди вечірнього відпочинку і нічного сну. Дискомфорт і печіння, розпирання, поколювання в ногах нерідко призводять до того, що пацієнт змушений довго ходити по кімнаті, проводити масаж литок і стоп, щоб усунути тяжкі відчуття. При зверненні до лікаря і встановлення діагнозу може бути рекомендований комплекс заходів, що включають дозоване фізичне навантаження, корекцію харчування в поєднанні з прийомом ліків.
Призначення лікаря: препарати заліза
Так як одним з факторів розвитку синдрому неспокійних ніг (СБН) вважають дефіцит заліза в тканинах, нерідко в лікуванні застосовуються препарати заліза. Пацієнт п'є їх під наглядом лікаря для полегшення симптомів, поєднуючи з немедикаментозними впливами (масаж стоп і литок, водні процедури).
Замісна терапія залізом стає важливим методом лікування СБН. Але й не варто приймати препарати самостійно, їх підбирає тільки лікар. Самолікування залізовмісними ліками у деяких людей може призвести до небезпечного, токсичного накопичення заліза в організмі на тлі такої патології, як гемохроматоз.
Лікар може спочатку використовувати пероральні добавки заліза, одночасно уважно стежачи за рівнем заліза і вагою симптомів. Якщо прояви СБН не зникають, можуть допомогти ін'єкції препаратів заліза. Деякі пацієнти відзначають поліпшення стану вже через 2-3 тижні прийому препаратів. У багатьох людей є прихований дефіцит заліза, за рахунок корекції якого нормалізується трофіка тканин і усуваються проблеми з передачею імпульсів в головному мозку. Препарати заліза можуть бути рекомендовані, якщо рівень сироваткового феритину нижче 100 мкг / л.
Ліки при СБН
Самими новітніми засобами в терапії вважають альфа-2-дельта ліганди: ці препарати допомагають нормалізувати електричну активність в нервових клітинах, усуваючи дискомфорт і нав'язливі відчуття. Ці ліки приносять полегшення, не викликають погіршення симптомів СБН з плином часу, як це часто роблять препарати, що впливають на концентрацію дофаміну.
Крім того, лікар може призначати агоністи дофаміну: ліки збільшують рівень дофаміну або активність сигналів дофаміну в клітинах мозку. Багато років ці ліки були основою лікування. В даний час фахівці рекомендують використовувати їх для лікування СБН, тільки якщо альфа-2-дельта ліганди неефективні. Ліки, що впливають на допамін, працюють швидко, але є ризики їх прийому. Приблизно у третини людей, які приймають їх протягом двох років, розвиваються більш важкі симптоми СБН. Після відміни препаратів або переходу на інші ліки стан знову поліпшується. Використання мінімально можливої дози та прийом цих ліків тільки ввечері для контролю симптомів у нічний час може уповільнити настання ускладнень.
У рідкісних випадках лікар може застосовувати снодійні та седативні ліки (при легкому ступені СБН), а при важких — опіоїдні анальгетики. Ці препарати можуть полегшити симптоми при важкої СБН при неефективності інших методик. Але побічні ефекти включають нудоту, запор і ризик залежності.
Жити з СБН: фізичне навантаження
Немедикаментозні підручні методи можуть допомогти послабити дискомфорт в ногах при легких і середньо формах синдрому. Корисна дозоване фізичне навантаження і вправи для зміцнення м'язів ніг. За даними досліджень, регулярне фізичне навантаження може допомогти знизити частоту прояву симптомів на цілих 40%. Плануючи фізичне навантаження, потрібно уникати енергійних або екстремальних вправ. Це може погіршити симптоми. В середньому, потрібно приділяти фізичному навантаженні 30 хвилин в день, підібравши заняття, які зручні самому пацієнту, наприклад, піші прогулянки, катання на велосипеді, підйом по сходах.
Корекція способу життя, водні процедури, масаж
Важливо скоротити вживання кофеїну та алкоголю. Деякі люди відзначають полегшення симптомів, коли вони зменшують або виключають зі свого раціону алкоголь і продукти і напої c кофеїном (кава, чай, безалкогольні напої і шоколад).
Для підвищення тонусу м'язів і поліпшення кровообігу корисний масаж і контрастні процедури. Можна використовувати теплу і холодну воду. Корисні гарячі ванни, обливання ніг прохолодною водою, масаж струменями душу зі зміною температури, нанесення гарячих і холодних компресів на ноги. Регулярне виконання цих процедур може принести полегшення.
Корисний і масаж ступень і литкових м'язів перед сном. Можна використовувати масажні масла або заспокійливий крем.
Симптоми загострюються приблизно в один і той же час, можна зіставляти свою діяльність з їх інтенсивністю. Варто планувати поїздки і заходи, під час яких потрібно залишатися в нерухомому положенні на той час доби, коли симптоми СБН менш активні. Важливо налаштувати і режим сну, деякі люди лягають спати далеко за північ і встають пізніше. Крім того, корисно спати вдень, якщо є така можливість.
Зміна харчування: поповнення запасів заліза
Зниження кількості заліза в організмі пов'язано з появою більш серйозних симптомів. Здорове, різноманітне харчування, що включає продукти, багаті залізом, такі як збагачені пластівці для сніданку, бобові (наприклад, біла квасоля і червона), зелені овочі, такі як шпинат, і пісне червоне м'ясо, допоможуть підтримувати більш високий рівень заліза. Харчування, багате залізом, особливо важливо для жінок репродуктивного віку. Аномально рясні менструації, часті вагітності та пологи можуть зменшити запаси заліза. Однак одного тільки харчування часто недостатньо, щоб заповнити низький вміст заліза, яке викликає симптоми СБН.
Проведені дослідження показали, що анемія тісно пов'язана з синдромом неспокійних ніг. Люди із залізодефіцитною анемією в шість разів частіше страждають СБН, ніж люди з нормальним запасом заліза. Причому прояви тим важче, чим сильніше ступінь анемії. Тому раціональне харчування необхідно поєднувати з прийомом препаратів заліза. Багато продуктів допомагають залозу активніше і повніше всмоктуватися (фрукти, овочі), в той час як молочні продукти ускладнюють засвоєння заліза.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Клінічна неврологія / Никифоров А.С., Гусєв Є.І .. — 2007