Біль, набряк, температура після видалення зубів мудрості — норма?

Після перенесеної операції видалення зуба мудрості, пацієнти можуть зіткнутися з низкою неприємних симптомів. Якщо біль ще можна зрозуміти, то набряк, температура практично завжди викликають паніку. Пацієнти помилково пов'язують ці симптоми з ускладненнями.

Біль, температура, набряк, кровоточивість — це ознаки ускладнення або все ж нормальна фізіологічна реакція? Коли необхідна термінова консультація стоматолога? MedAboutMe розповість про перелік тривожних ознак, що виникають після видалення зубів мудрості. І ці ознаки не можна ігнорувати.

Біль після видалення зубів мудрості

Біль формується у відповідь на будь-яку травму, це нормальна і закономірна реакція організму. Після операції видалення, і після відходження «заморозки» з'являється біль, яка може зберігатися протягом декількох годин. Конкретні прогнози залежать від методики видалення.

При простому видаленні, після завершення дії анестезії, біль може зберігатися в середньому пару годин, рідко — протягом доби. Тривожною ознакою буде її посилення, а також, якщо вона не пройшла після ночі. На повторному прийомі на наступний день (обов'язкова процедура) необхідно розповісти про це лікареві.

Якщо доктора використовували додаткові інструменти, здійснювалися розрізи, зуб поділявся на частини, то біль може зберігатися протягом декількох днів, але, як правило, за тиждень вона все-таки проходить. Інтенсивність болю повинна поступово знижуватися. Вже через 2 — 3 дні пацієнти зазвичай відзначають поліпшення свого самопочуття, нормальне відкривання рота.

Іноді біль є симптомом ускладнень після видалення зуба. Вона може вказувати на запалення лунки — альвеоліт. Терміново звернутися за допомогою необхідно при появі тривожних симптомів:

• якщо біль посилюється, а не проходить;
• набряк на місці видалення наростає;
• на лунці видаленого зуба з'явився біло-сірий наліт;
• з'явився неприємний запах з рота.

Якщо утворився набряк

Набряк також відноситься до фізіологічних реакцій після отриманої травми. Якщо був видалений зуб на верхній щелепі, набряк з'явиться буквально за кілька годин навіть при простому видаленні.

Якщо видалення проходило складно або атиповий, то набряк буде найбільш виражений незалежно від того, верхня це щелепу, або нижня, було запалення чи ні.

При видаленні зубів нижньої щелепи набряки з'являються після складного або атипового видалення, якщо додатково використовувалися елеватори, скальпель і інші інструменти. Набряк тканин на нижній щелепі може стати причиною появи болю при ковтанні, важкого відкривання рота.

Варіантом норми можна вважати формування набряку на ранок після видалення. Навколишні навіть можуть почати цікавитися станом здоров'я, підозрюючи «флюс». Такий набряк тримається протягом декількох днів, а після починає спадати. Говорити про норму можна тільки в разі зменшення набряку, відсутність підвищеної температури і болю.

Але існують і тривожні ознаки, при появі яких необхідно терміново звернутися за допомогою:

• якщо набряк протягом наступних двох діб починає наростати;
• з'явився сильний біль;
• підвищилася температура тіла і продовжує наростати;
• біль при ковтанні, утруднене відкривання рота.

Якщо проігнорувати ці симптоми і вчасно не почати лікування, в подальшому воно може проходити в стаціонарі, а ускладнення будуть загрожувати не тільки здоров'ю, але й життю.

Підвищена температура тіла

Температура тіла також може бути фізіологічною реакцією, особливо, якщо показанням до видалення було запалення, наприклад, ускладнення карієсу або ж запалення слизового капюшона при ускладненому прорізуванні. В такому випадку температура тіла може підвищуватися до 37,5ºС, але тільки в першу добу після видалення, як правило, до вечора. Це цілком нормальна реакція, яка формується і при складному видаленні зубів. Головне, щоб на наступний день після видалення температура тіла прийшла в норму.

Тривожною ознакою можна вважати підвищення температури тіла на наступний день, коли вона продовжує наростати. Це класичний симптом приєднання вторинної інфекції.

Якщо зуб віддалявся на тлі гнійного запалення, то в першу добу температура тіла може підвищуватися до 38,5ºС. Але на наступний день вона повинна почати знижуватися і незабаром прийти в норму. В іншому випадку — необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Кровотеча і кровоточивість

Після видалення зуба кровотеча зупиняється протягом декількох хвилин. Весь цей час пацієнт знаходиться в кабінеті лікаря-хірурга під пильним наглядом. Як тільки сформувався згусток, і якщо самопочуття у пацієнта добрий, доктор може відправити пацієнта додому.

У разі ж, якщо у пацієнта є супутні захворювання, наприклад, гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, або ж були порушені рекомендації лікаря, кровотеча може відкриватися будинку, після того, як пацієнт пішов з клініки. Нерідко причина криється в зайвому полосканні порожнини рота — кров'яний згусток просто вимивається з лунки.

Для того, щоб уникнути ускладнень, доктора нерідко вшивають краю рани, що дозволяє не тільки запобігти кровотеча, але і дозволить рані швидше зажити. Але якщо шви не були накладені, а кровотеча відкрилося вночі, то пацієнти повинні діяти за таким алгоритмом:

• з стерильного бинта зробити турунду і укласти поверх лунки, після чого щільно стиснути щелепи, щоб відчувався тиск марлевого тампона. Заборонено користуватися ватними тампонами, волокна вати можуть проникати в лунку і провокувати запалення;
• частіше кровотеча відкривається у гіпертоніків. Тому необхідно поміряти тиск, і якщо показники підвищені, необхідно прийняти прописані препарати для зниження тиску;
• холод допоможе зупинити кровотечу і позбавить від набряку;
• якщо від вищеперелічених заходів відсутній ефект, необхідно відправитися в стаціонар щелепно-лицевої хірургії самостійно або ж викликати швидку допомогу, тим більше, якщо тиск підвищений, з'явилася слабкість, запаморочення.

В принципі, кровоточивість лунки видаленого зуба — добра ознака, м'які тканини зберегли свою життєздатність і ризик ускладнень знижується в рази. Звичайно, такий симптом неприємний, але турбує він всього лише кілька днів.

Які ще можуть бути наслідки видалення зубів мудрості?

Іноді пацієнти приходять на прийом зі скаргами на гематому. На жаль, підстрахуватися від таких ускладнень неможливо. Причина її формування — травма судин під час проведення анестезії. Після операції видалення зубів на шкірі може з'являтися синюшність, яка змінює колір — так «цвіте» гематома. У більшості випадків, гематоми проходять самостійно і не вимагають прийняття будь-яких заходів.

При появі відчуття розпирання, біль, сильний набряк, а також при підвищенні температури тіла необхідний ретельний огляд і постановка діагнозу. Якщо це гематома, то лікар може провести попускає розріз на яснах або ж призначити прийом антибіотиків, а іноді — все відразу.