Норма мочеиспусканий в день і що означає прискорене або рідкісне

Сеча виробляється нирками і є відходами організму — в неї потрапляють продукти життєдіяльності, які фільтруються з крові. Саме тому її склад і кількість можуть чимало розповісти про здоров'я людини. Так, при деяких захворюваннях в ній з'являються різні домішки, змінюється і частота сечовипускання. Які обсяги виділеної сечі є нормою і коли варто звернути увагу на стан свого організму, розбирався MedAboutMe.

Норма добового сечовипускання

При оцінці норми сечовипускання варто враховувати два показники — добовий обсяг (діурез) і разову порцію урини (мікціі). У нормі нирки дорослої людини виділяють близько 1,5 л рідини в день. Сеча безперервно надходить в сечовий міхур, і коли порція досягає близько 300 мл, людина відчуває позиви в туалет. При цьому орган еластичний, може розтягуватися і збільшуватися в обсягах в два рази (до 600 мл), тому здорова людина може контролювати сечовипускання. Наприклад, ранкова порція в нормі завжди буде більше денних.

Якщо позиви неможливо контролювати, але при цьому ніяких інших симптомів (болю, різей та іншого) немає, проблема, швидше за все, полягає в так званому гиперактивном (нейрогенном) сечовому міхурі. При цьому діагнозі спостерігається гіпертонус м'язи, який може бути спровокований патологічної передачею імпульсу між мозком і сечовим міхуром. Часто скорочення сечового міхура відбувається на емоційній грунті: досить трохи перехвилюватися, і людина починає відчувати сильні позиви в туалет. Гіперактивний сечовий міхур розвивається після перенесених захворювань сечостатевої системи, травм спинного мозку, уражень центральної нервової системи. Але при цьому може бути викликаний стресами або надмірною емоційністю пацієнта.

У дорослої здорової людини кількість сечовипускань рідко перевищує 5-7 в день. А ось для новонародженого в перші два місяці життя нормою може вважатися до 25 мікціі. Тому при оцінці стану потрібно враховувати всі фактори, які могли вплинути на процес сечовипускання. Адже далеко не завжди це пов'язано із захворюваннями.

Фізіологічні причини частого сечовипускання

Із сечею нирки виводять з організму шкідливі речовини, токсини, а також надлишок рідини. При нирковій недостатності кількість виведеної рідини менше, ніж кількість що надходить — у людини з'являються набряки. Але якщо органи здорові, то кількість і обсяг мікціі будуть відповідати споживаної рідини і будуть безпосередньо пов'язані із зовнішніми факторами. Так, наприклад, при рясному питво сечовипускання буде прискореним, а якщо людина, навпаки, мало пив — рідкісним і мізерним.

Часте сечовипускання може бути також спровоковане наступними факторами:

• Сечогінні напої, фрукти і овочі: кавун, огірки, брусниця, полуниця, чаї.
• Гостра або солона їжа.
• Переохолодження.
• Прийом діуретиків.
• Стреси (у дітей нервові переживання викликають енурез — нетримання сечі в нічний час).
• Похилий вік у жінок. З віком м'язи сфінктера сечового міхура слабшають і гірше утримують урину.

При вагітності матка тисне на сечовий міхур, тому у жінки позиви в туалет можуть з'являтися частіше, при цьому обсяг мікціі зменшується або залишається колишнім. Якщо сечовипускання не супроводжується болями, палінням, а сеча не змінює колір і не мутніє, такі зміни вважаються фізіологічною нормою і не вимагають ніякого лікування.

Зменшення обсягів діурезу небезпечніше прискореного сечовипускання. Пов'язано це з тим, що при нестачі рідини нирки перестають працювати ефективно і не справляються з виведенням продуктів життєдіяльності. Тому сама по собі олігурія (зменшення добового діурезу до рівня 500 мл) або більш важкий стан анурія (менше 50 мл / добу) небезпечні для здоров'я. Ниркам може не вистачати рідини з наступних причин:

• Занадто часте сечовипускання. Наприклад, при прийомі алкогольних напоїв нирки активніше виводять токсини і тому потребують великих обсягах рідини.
• Надмірний висновок рідини з організму через піт, блювоту, діарею. Наприклад, при високій температурі, якщо людина недостатньо п'є, діурез скорочується. А кишкові інфекції можуть закінчитися важким зневоднюванням і ураженням нирок.

Проблеми сечостатевої системи: цистит, уретрит і інше

Порушене сечовипускання говорить про захворювання сечостатевої системи в тому випадку, якщо супроводжується наступними симптомами:

• Біль.
• Печіння, різь.
• Відчуття неповного спустошення сечового міхура.
• Переривчаста слабкий струмінь.
• Різні домішки в сечі — помутніння, згустки, осад та інше.

Серед найчастіших причин хворобливого сечовипускання у дорослому віці лікарі називають сечокам'яну хворобу або ж її початкову стадію — сольовий діатез. Невеликі конкременти, або «пісок» (конкременти розміром менше 3 мм), що виводиться з уриною, дратує сечовивідні шляхи, викликає дискомфорт і постійні позиви помочитися. Однак дійсно небезпечною хвороба стає тоді, коли в вузькі шляхи потрапляє великий камінь і повністю перекриває відтік сечі. В цьому випадку анурия досить швидко може призвести до ураження нирок і вимагає негайної медичної допомоги.

Частою причиною зміни добовогодіурезу є різні інфекції. Серед них:

• Цистит і уретрит. Запалення сечового міхура більше поширене серед жінок, а от поразка сечівника — часта проблема саме у чоловіків. Пов'язано це з особливостями будови органів. У нормі в сечовому міхурі відсутні бактерії, тому інфікування відбувається із зовнішнього середовища. Оскільки у жінок сечовипускальний канал набагато коротше і ширше, бактерії швидко піднімаються до сечового міхура. У чоловіків же, навпаки, затримуються в уретрі.
• Пієлонефрит. Запальний процес в нирках також може вплинути на кількість мікціі.
• Інфекції, що передаються статевим шляхом: трихомоніаз, гонорея, хламідіоз.
• Простатит. Запалення передміхурової залози вважається однією з найбільш поширених причин зміни добовогодіурезу у чоловіків старше 50 років.

Серед неінфекційних причин зміни сечовипускання у чоловіків найчастіше зустрічається аденома (доброякісне новоутворення) або рак передміхурової залози. Пухлина перекриває проходить через залозу уретру і блокує відтік сечі з сечового міхура. У жінок такий же ефект спостерігається при опущенні матки або сечового міхура (цистоцеле), міомі, злоякісних новоутвореннях в статевих органах, які тиснуть на сечовий міхур і погіршують його роботу. Спочатку такі захворювання призводять до почастішання кількості мікціі, але зі збільшенням тиску відтік сечі може утруднятися, аж до повного перекриття каналу і неможливості спорожнити сечовий міхур.

Інші причини зміни сечовипускання: діабет та інше

Поразки органів сечостатевої системи — найбільш часта причина зміни діурезу. Однак на кількість виведеної сечі можуть впливати і інші захворювання. Наприклад, ураження ендокринної системи, гормональні порушення. Серед них найпоширенішим є цукровий діабет. В цьому випадку в організмі погано засвоюється або зовсім не засвоюється глюкоза, вона в незміненому вигляді йде через нирки, несучи з собою і велику кількість води. Тому на тлі частих сечовипускань при діабеті спостерігається болісна спрага. Серед інших симптомів захворювання — різкі зміни ваги, свербіж шкіри, подразнення і погано загоюються рани, втому, сонливість.

На діурез впливають і інші гормональні порушення:

• Нецукровий діабет. Хвороба безпосередньо пов'язана з недостатнім виробленням гормону вазопресину, який регулює кількість води в тілі і має антидиуретическим ефектом. Тому при такому діагнозі добовий діурез може збільшуватися до 6-15 л.
• Гіперальдостеронізм — збільшення синтезу альдостерону.
• Гиперпаратиреоз — підвищене вироблення паратиреоїдного гормону.

На виведення рідини з організму впливає і стан серцево-судинної системи. Так, у людей з серцевою недостатністю спостерігаються сильні набряки, їх частіше турбують позиви в туалет вночі.

Порушення водно-сольового балансу позначається на кількості сечовипускань. Наприклад, в результаті нестачі калію рідина може затримуватися в організмі, і мікціі будуть мізерними і рідкісними. А ось недостатня кількість солей натрію і хлору, навпаки, викликає зневоднення.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.