Причини розвитку кісти простати
Кіста простати: симптоми і лікування
- Симптоми, характерні для кісти простати
- Діагностика та лікування хвороби
- Профілактика розвитку кісти простати
Кіста простати — це інкапсульоване полостное новоутворення, локалізуються в тканинах передміхурової залози. Таке захворювання зустрічається досить рідко. Воно може мати вроджену чи набуту природу. При малих розмірах кістозної порожнини даний патологічний процес не супроводжується жодними клінічними проявами, проте ситуація змінюється при зростанні виник елемента. В цілому при правильно підібраній тактиці лікування ця патологія має сприятливий прогноз і не завдає серйозної шкоди пацієнтові. Однак іноді такий стан в запущених випадках може ускладнюватися приєднанням вторинної бактеріальної флори, кровотечами, гострої або хронічної затримкою сечі, а також деформацією передміхурової залози.
Як ми вже сказали, кіста простати — це рідкісне захворювання. Згідно зі статистикою, з ним стикається менш одного відсотка чоловіків. При цьому в дев'яноста відсотках випадків такий патологічний процес має придбану природу. Простежується певний взаємозв'язок з віком пацієнтів. Іншими словами, чим старше чоловік, тим вище ймовірність виникнення у нього даної патології. Що стосується розмірів самої кістозної порожнини, то в середньому вони становлять від п'яти до дванадцяти міліметрів. Однак іноді при цій хворобі утворюються гігантські осередки, мають до семи сантиметрів у діаметрі.
Вроджена форма даного захворювання є наслідком внутрішньоутробних аномалій розвитку. Як правило, саме при вродженому характері кісти і мають найбільші розміри. Однозначно відповісти на те, чим зумовлені порушення в період ембріогенезу, на сьогоднішній момент не вдається. Імовірно свою роль можуть зіграти несприятливі зовнішні впливи на організм вагітної жінки.
З придбаної формою цієї хвороби все більш зрозуміло. Найчастіше кістозні порожнини формується при наявності хронічної запальної реакції в області передміхурової залози. Інші урологічні захворювання також можуть зіграти свою роль. Як приклад можна привести доброякісну гіперплазію простати, злоякісні пухлини, камені, що локалізуються в передміхуровій залозі, і так далі.
Велике значення також мають низький рівень рухової активності та відсутність регулярного статевого життя. Обидва ці фактори сприяють застою крові в області малого тазу, за рахунок чого залізисті структури перестають нормально функціонувати. Нерідко кіста простати виникає після будь-якого травмуючої дії. Як правило, це пов'язано з проведеними медичними маніпуляціями, наприклад, з цистоськопієй або катетеризацією.
В класифікацію даного патологічного процесу включені кілька його форм: серединна, паренхіматозна, складна, пухлиноподібних і вторинна. При серединної формі новоутворення локалізується в області середньої лінії, що розташовується над насіннєвим горбком. Паренхіматозна форма зустрічається найчастіше. Вона характеризується утворенням порожнини в товщі передміхурової залози і часто супроводжується приєднанням запальної реакції. Провідна роль в її розвитку відводиться порушення відтоку соку, що виробляється простатою. Складна форма встановлюється в тому випадку, якщо кістозна порожнина сформувалася в області інфекційного, ішемічного або некротичного вогнища. При опухолевидной кісті первинно розвивається злоякісна або доброякісна пухлина, яка потім перетворюється в кістозний елемент. Вторинна форма виникає в результаті паразитарних інфекцій, наприклад, при ехінококозі.
Симптоми, характерні для кісти простати
Раніше ми вже говорили про те, що якщо розміри кістозної порожнини невеликі, будь-які симптоми, як правило, відсутні. В даному випадку ми маємо на увазі патологічні осередки, які не перевищують п'яти міліметрів в діаметрі. Клінічна картина також буде залежати і від локалізації виниклого елемента.
Серединна форма нерідко супроводжується такими симптомами, як почастішання позивів до сечовипускання і значне зменшення разового об'єму сечі, відчуття дискомфорту в області сечового міхура. Пацієнт вказує на те, що йому необхідно докласти певних зусиль для того, щоб почати сечовипускання. Іноді в сечі визначаються домішки крові. Може бути присутнім больовий синдром, що локалізується внизу живота.
Дизуричні розлади можуть бути присутніми і при інших формах даного захворювання. Якщо кістозний елемент торкнувся семявибрасивающій протоку, клінічна картина доповнюється появою крові в спермі. Також нерідко пацієнти скаржаться на хворобливість при статевому контакті, яка посилюється в момент сім'явиверження.
У тому випадку, якщо у чоловіка знижений рівень імунного захисту, кістозна порожнина може нагноюватися. При цьому виникають такі симптоми, як підвищення температури тіла до фебрильних значень, озноб і головний біль, зниження працездатності, а також інтенсивний біль, що підсилюється під час сечовипускання.
Діагностика та лікування хвороби
Нерідко дана хвороба виявляється випадково при плановому обстеженні або при зверненні з приводу будь-якої іншої проблеми. Провідними інструментальними методами є ультразвукове дослідження передміхурової залози і магнітно-резонансна томографія. Додатково може проводитися бактеріологічне дослідження секрету простати.
При невеликих розмірах кісти рекомендується наглядова тактика. Але якщо новоутворення має великі розміри або чим-небудь ускладнюється, необхідно провести хірургічне втручання. Найчастіше здійснюється пункція з подальшим дренуванням і склерозированием порожнини. Існують і інші методи. Техніка операції вибирається індивідуально для кожного пацієнта.
Профілактика розвитку кісти простати
Принципи профілактики зводяться до своєчасного лікування простатиту, регулярного статевого життя, підтримці високого рівня рухової активності, а також до відмови від випадкових статевих зв'язків.
Чи немає у вас простатиту? Американська асоціація урологів розробила інтернаціональний тест симптомів простатиту, скорочено IPSS. Його питання допоможуть вам визначити, чи немає у вас збільшення простати, а також можуть стати хорошою підготовкою для візиту до лікаря.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Урологія / Лопаткін Н.А., Камалов А.А., Аполіхін О.І. та ін .. — 2012