Похолодання рук і ніг: анемія, тиск, атеросклероз

Нерідко навіть вдома, при цілком комфортній температурі, руки і ноги можуть бути крижаними, по тілу пробігає неприємний холодок, може морозити, але температура тіла при цьому не підвищена. Причин для цього більш ніж достатньо: це низький тиск, або, навпаки, стан гіпертензії, а також ускладнення цукрового діабету або патології нервової системи. Можуть призводити до ознобу і зябкости анемія або атеросклероз артерій в області кінцівок. Якою б не була причина, відчуття будуть не найприємнішими, і важливо з'ясувати і усунути їх причину в кабінеті лікаря.

Низький тиск і холодні кінцівки

Нерідко артеріальна гіпотонія або ж простіше кажучи — низький тиск, коли воно не перевищує 100/60 мм. рт. ст, призводить до вираженого похолодання кінцівок з відчуттям ознобу. Зазвичай від такого тиску страждають субтильні юні жінки, що мають спадковий знижений тонус судин, що призводить до уповільнення течії крові по дрібних капілярах і дефіциту припливу теплої крові до кінцівок. За рахунок уповільнення обміну речовин на периферії в області мікроциркуляторного русла знижується і температура. Зниженого тиску зазвичай супроводжують відчуття слабкості з сонливістю, напади запаморочення, оніміння в кінцівках і поколювання.

Для підтвердження діагнозу артеріальної гіпотонії потрібно регулярно вимірювати тиск, якщо воно стабільно тримається на знижених цифрах, варто звернутися до лікаря, більше рухатися і одягатися тепліше.

Відчуття холоду при гіпертензії

У початкових стадіях гіпертензії може спостерігатися похолодання кінцівок за рахунок спазму дрібних артерій, що порушує доставку крові до кінцівок. Судинний спазм призводить до того, що просвіт артеріол різко звужується, надходження теплої крові в них зменшується, і на тлі гіпертензії з високими цифрами тиску, руки і ноги можуть постійно мерзнути. Але нерідко подібний стан спостерігається тільки в початковій стадії. Крім цього неприємного відчуття, типовими для гіпертензії будуть распирающие головні болі і дискомфорт в області серця, який формується на тлі стресів або навантажень, а також розлади зору з відчуттям туману і пелени, мушок перед очима. Також нерідко гіпертензія супроводжується шумом у вухах. Якщо регулярні вимірювання тиску постійно показують цифри більш 130/80 необхідно звернутися до лікаря, не забувши при цьому розповісти йому про всі скарги. Нерідко в початковій стадії гіпертензію можна взяти під контроль.

Холод в руках при атеросклерозі артерій

При атеросклерозі артерій дрібного калібру одним із симптомів може бути похолодання в руках і ногах. Це пов'язано з тим, що за рахунок утворення бляшок усередині судин порушується доставка на периферію теплою артеріальної крові. За рахунок наявності атеросклерозу артерій кінцівки можуть бути блідими і холодними (особливо ноги), а в запущених стадіях можуть також формуватися трофічні порушення. Крім відчуття зябкости в ногах, атеросклероз артерій може себе проявляти сухістю шкірних покривів і переміжною кульгавістю, неприємними і болючими відчуттями після тривалої ходьби.

В такому випадку неодмінно потрібно обстеження, і воно повинно бути комплексним з визначенням ліпідограмми крові і рівня холестерину, системи згортання і проведенням УЗД судин кінцівок. Якщо ці дослідження ситуації не прояснюють, може бути також призначена ангіографія судин — це рентгенографія судинного русла з попереднім введенням контрастної речовини, на ній чітко буде видно області, де найбільш виражений атеросклероз судин і порушена прохідність. Важливо також повноцінне лікування патологій, щоб не приводити до серйозних ускладнень.

Ускладнення діабету і мерзлякуватість кінцівок

Тривало протікає цукровий діабет нерідко призводить до атеросклеротичного ураження судин і полінейропатії — це ураження периферичних нервів кінцівок в результаті тривалого підвищення рівня глюкози, особливо при погано компенсованому діабеті. Зміна прохідності судин і чутливості нервів на тлі гіперглікемії призводить до того, що страждає периферичний кровообіг, і в область кінцівок при діабеті надходить менше крові, через що вони холонуть і мерзнуть. Крім цього явища, цукровий діабет проявляється ще й відчуттям поколювання й оніміння, свербіння і печіння в області шкіри на нижніх кінцівках, а також утворенням виразок, які погано і довго гояться. Важливо при подібної патології регулярно обстежуватися і тримати під контролем рівень глюкози, а при підозрі на полінейропатію звернутися до невролога.

Прояви анемії: низький гемоглобін

Нерідко до порушень трофіки периферичних тканин і похолодання кінцівок призводить зменшення в крові кількості еритроцитів і гемоглобіну при формуванні анемії. Найбільш частою причиною анемії стає дефіцит заліза, рідше це можуть бути гемоліз або дефіцит фолатів і вітаміну В12, а також крововтрати або проблеми з кістковим мозком. Для кожного виду типові свої зміни в периферичної крові і симптоми, але частіше за все залізодефіцитна анемія формує постійне відчуття нездужання, слабкість і головний біль, низький тиск і проблеми з температурою рук і ніг. У міру того, як рівень гемоглобіну підвищується, анемія усувається, температура кінцівок може приходити в норму. Зазвичай при залізодефіцит це досягається за рахунок прийому препаратів заліза і змін харчування, що підвищують засвоєння цього мінералу.

Інші проблеми і холодні ноги

Крім всіх вище названих причин, до похолодання кінцівок можуть приводити різні патології, що порушують периферичний кровообіг — синдром Рейно, при якому страждає периферичний тонус судин через проблеми з вегетативним відділом нервової системи. Якщо його не лікувати, він може прогресувати. Крім того, постійної зябкостью може себе проявляти вегето-судинна дистонія, розбалансування тонусу вегетативної нервової системи, а також порушення гормонального балансу, клімактеричні зміни або підлітковий період.