Запалення бульбарного відділу 12-палої кишки

Бульби являє собою досить часто зустрічається патологічний стан, при якому в дванадцятипалій кишці, а саме в її бульбарном відділі, розвивається запальна реакція. У переважній більшості випадків таке запалення асоційоване зі специфічною бактеріальною інфекцією, однак іноді бувають і винятки. У клінічній картині при даному захворюванні переважають різні диспепсичні розлади, а також больовий синдром. Як правило, цей стан не несе серйозної загрози для хворої людини, крім значного зниження якості його життя. При правильно підібраною терапії будь-які ускладнення виникають вкрай рідко.

Бульбарний відділ дванадцятипалої кишки також називається цибулиною. З анатомічної точки зору цибулина знаходиться відразу після м'язового сфінктера шлунка, називається воротарем. Саме в бульбарний відділ відкриваються протоки жовчного міхура і підшлункової залози. Таким чином, в цибулині відбуваються первинні процеси перетравлення їжі під впливом надходять в просвіт дванадцятипалої кишки ферментів. Помічено, що запалення цього відділу найбільш часто діагностується у дорослих людей. Однак іноді воно може виникати і у дітей.

Як ми вже сказали, в переважній більшості випадків розвиток такої хвороби обумовлено впливом на травну систему специфічної інфекційної флори. В якості основного провокуючого фактора виступає гелікобактерна інфекція. У будові Helicobacter pylori виділяються джгутики, за допомогою яких ці бактерії легко прикріплюються до слизистих оболонок шлунково-кишкового тракту. Запальна реакція в стінці бульбарного відділу буває обумовлена ​​речовинами, які дані мікроорганізми виробляють в процесі своєї життєдіяльності. Такі речовини надають шкідливу дію на слизові оболонки.

У деяких випадках до виникнення бульбіта привертають анатомічні особливості бульбарного відділу, наприклад, наявність кишкових петель. Ці особливості можуть сприяти застою вмісту, що має високу кислотність, яке безпосередньо потрапляє зі шлунка в просвіт дванадцятипалої кишки. Мало того, що саме вміст надає шкідливу дію на стінку цибулини з виникненням в ній запалення, так ще і створюються сприятливі умови для приєднання хелікобактерної інфекції.

До іншим сприяючих чинників для формування такої хвороби відносяться: надмірне вживання гострих і жирних страв, пристрасть до алкоголю і паління, тривале застосування певних видів лікарських препаратів, наприклад, нестероїдних протизапальних засобів, а також часті стреси. Іноді Бульби протікає як ізольованою форми дуоденіту при різних кишкових інфекціях. Певну роль також можуть зіграти паразитарні інвазії, наявні запальні процеси в інших відділах шлунково-кишкового тракту, а також спадкова схильність.

В класифікацію бульбіта насамперед включені його гостра і хронічна форми. При гострій формі запалення наростає стрімко і супроводжується яскраво вираженими клінічними проявами. Хронічна форма характеризується повільним прогресуванням і виникненням періодичних загострень.

Крім цього, існує кілька варіантів даного патологічного процесу, які виділяються на підставі супутніх морфологічних змін. До них відносяться катаральний, ерозивний, атрофічний і гіпертрофічний варіанти. Катаральний варіант вказує на поверхневий характер запалення. Слизова оболонка набрякла і гіперемована. В просвіті цибулини накопичується велика кількість слизових мас. Ерозивно форма встановлюється в тому випадку, якщо на слизовій оболонці з'являються ерозії, які потім можуть трансформуватися в виразки. Атрофічний варіант характеризується витончення слизової оболонки, а гіпертрофічний — її потовщенням.

Симптоми, характерні для бульбіта

Провідним симптомом при даному захворюванні є біль. Характер больового синдрому безпосередньо залежить від вираженості запального процесу. Біль визначається трохи нижче епігастральній ділянці і найчастіше з'являється через один або півтора години після прийому їжі. Однак іноді можуть визначатися і «голодні болі», що проходять після їжі. Як правило, це трапляється при ерозивно варіанті.

В обов'язковому порядку присутні і різні диспепсичні симптоми. До них можна віднести напади нудоти, які іноді супроводжуються блювотою, що приносить полегшення, печію, здуття живота, а також розлади з боку стільця. Хвора людина вказує на значне зниження апетиту.

Набагато інтенсивніше виражені симптоми при гострій формі бульбіта, обумовленої харчової інфекцією. Крім багаторазової блювоти і проблем зі стільцем, вона супроводжується значним погіршенням загального стану. Найчастіше у пацієнта підвищується температура тіла.

Найнебезпечніше в плані прогнозу ерозивний варіант такого захворювання. Складно це з тим, що він може призводити до утворення глибоких виразкових дефектів і подальшого кишкової кровотечі. Кишкова кровотеча в свою чергу загрожує життю хворого людини.

Діагностика і лікування запалення

Дана хвороба діагностується на підставі загального огляду в сукупності з клінічними і біохімічними аналізами крові, обстеженням на хелікобактерну інфекцію. В обов'язковому порядку необхідно провести ендоскопічне дослідження, в ході якого здійснюється забір тканин для подальшої гістології.

Лікування такого запалення складається з препаратів, спрямованих на придушення хелікобактерної інфекції. До них відносяться інгібітори протонної помпи, антибактеріальні засоби, препарати вісмуту. Також нерідко план лікування при Бульба доповнюється антацидами. Іноді виникає необхідність провести хірургічне втручання.

Профілактика розвитку хвороби

Принципи профілактики складаються з своєчасного лікування запальних процесів з боку інших відділів шлунково-кишкового тракту, правильного харчування, відмови від шкідливих звичок і так далі.

пройдіть тест

Чи здорова ваша кишечник? Про запорах не прийнято говорити відкрито. Після проходження даного тесту ви дізнаєтеся, наскільки добре функціонує ваш шлунково-кишкового тракту, і отримаєте рекомендації по поліпшенню травлення.

Використано фотоматеріали Shutterstock