НПЗП: побічні ефекти ліків, заходи безпеки при купировании

Аспірин, парацетамол, ібупрофен — ці препарати є майже в кожній домашній аптечці. При цьому численні дослідження останніх років підтверджують побоювання фахівців щодо несприятливих наслідків їх безконтрольного прийому. Якими негативними властивостями володіють широко застосовуються протизапальні та знеболюючі ліки? Як не нашкодити організму при їх вживанні? Необхідними відомостями поділиться MedAboutMe.

Парацетамол — ліки, небезпечне для печінки

Парацетамол в даний час є чи не найбільш широко вживаним препаратом для лікування болю і полегшення перебігу запальних процесів. Він вважається найменш токсичним, не викликає алергії і не надають серйозних побічних ефектів. Тому лікарі рекомендують препарат як ліки першого вибору при болях різної локалізації з невстановленою причиною. Він ефективний при м'язових і головних болях, хворобливих місячних. Оскільки він добре переноситься, його призначають дітям і вагітним як разової допомоги.

Однак безпеку парацетамолу залежить від того, чи правильно його приймають. У рекомендованих дозах препарат дійсно нашкодити не може. Але при передозуванні, яка може статися через неуважність, незнання або внаслідок порушення інструкцій лікаря, він може стати небезпечним. Великі дози ліків (як і тривале вживання) токсичні для печінки і нирок. Тому парацетамол не рекомендують приймати тим, хто страждає важкими патологіями цих органів, а також людям, що вживають алкоголь.

Щоб уникнути неприємних наслідків, слід дотримуватися таких правил:

• Приймати препарат в строго рекомендованих дозах. Починати лікування болю з 500 мг, в разі необхідності підвищити дозу до 1 г на один прийом. Добова кількість прийнятих ліків не повинно перевищувати 3 г. При інтенсивних болях добову дозу можна збільшити до 4 г, роблячи при цьому 6-годинні перерви між прийомами.
• Уважно читати інструкцію до препарату і звертати увагу не тільки на дозування, але і на діючу речовину. Парацетамол є складовою частиною багатьох комбінованих препаратів (наприклад, протигрипозних), а також може випускатися під іншими назвами (Ацетамінофен, Панадол, Еффералган і ін.).
• Якщо прийом парацетамолу не знімає біль, слід прийняти ібупрофен або інше нестероїдні протизапальні засоби.
• Самолікування не повинно перевищувати декількох днів. При відсутності результату необхідно звернутися до лікаря.

Аспірин: небезпека загострення виразкової хвороби і гастриту

Ацетилсаліцилова кислота, або аспірин, відноситься до групи так званих нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), тобто негормональних засобів, що застосовуються проти болю і запалення. Це одне з найпопулярніших знеболювальних лікарських засобів ХХ століття. Аспірин надає більш виражене в порівнянні з парацетамолом протизапальну дію, а крім того, є ще й жарознижуючим засобом. Застосовується при болях, обумовлених запаленням: зубний, суглобовий, м'язової, при гарячкових станах, невралгіях. У малих дозах препарат призначають для профілактики тромбоутворення при серцево-судинних захворюваннях як засіб, що розріджує кров.

Аспірин має досить серйозними побічними ефектами, через що останнім часом його застосовують набагато рідше. Для купірування болю і як протизапальний засіб в більшості випадків лікарі вважають за краще призначати інші препарати цієї ж групи (ібупрофен, диклофенак, німесулід та ін.). Найбільш частими неприємними наслідками прийому аспірину є: розвиток або загострення гастриту і виразкової хвороби в силу дратівної дії ацетилсаліцилової кислоти на слизові шлунково-кишкового тракту (ШКТ), а також посилення кровотеч. Тому препарат не рекомендують приймати під час місячних, після операцій, при наявності запальних процесів в шлунково-кишковому тракті. Протипоказаний аспірин на останніх термінах вагітності.

Безпечної добової дозою для дорослої здорової людини вважається 3 г препарату, для літніх — 2 г. Дітям давати аспірин не рекомендується.

Диклофенак, ібупрофен: побічні дії при лікуванні болів

Ібупрофен, диклофенак і подібні до них препарати групи нестероїдних протизапальних засобів (німесулід, індометацин та ін.) Широко застосовуються в медичній практиці для купірування ревматичних, суглобових і м'язових болів, зубний і головний. Вони найбільш ефективні, коли біль обумовлена ​​запальним процесом. Зазначені препарати мають більш виражену протизапальну і знеболюючу дію в порівнянні з парацетамолом і вважаються більш безпечними в порівнянні з аспірином.

Разом з тим дослідження виявили ряд побічних ефектів цих лікарських засобів:

• Ібупрофен і диклофенак можуть викликати диспепсичні явища, сприяти, як і аспірин, розвитку виразки і гастриту шлунка і 12-палої кишки.
• Диклофенак і в меншій мірі ібупрофен і інші нестероїдні протизапальні засоби збільшують ризик загострень серцево-судинних патологій. При схильності до таких патологій (наприклад, при гіпертонії) рекомендується зниження доз і тривалості прийому зазначених коштів.
• НПЗП можуть маскувати (через купірування болю) розвиток і ускладнювати перебіг інфекційних захворювань. У разі підозри на інфекційне захворювання (отит, ангіна, абсцес і ін.) Використання зазначених препаратів не рекомендується.

Прийом НПЗП також протипоказаний при наявності патологій нирок, печінки, кровотворної системи, під час вагітності (з шостого місяця). Рекомендовані дози: від 200 мг (при несильних болях) до 400 мг на один прийом. Тривалість прийому в більшості випадків не повинна перевищувати 2-3 днів.

Правила прийому нестероїдних протизапальних засобів

Для того щоб уникнути небажаних наслідків при лікуванні протизапальними засобами, необхідно знати правила їх прийому:

• Для купірування несильним болю в якості препарату першого вибору рекомендується використовувати парацетамол. У разі його неефективності — ібупрофен.
• Важливо строго слідувати інструкції до лікарського засобу та рекомендацій лікаря.
• При сильних болях необхідні високі дози препаратів: 1 г для парацетамолу і аспірину і 400 мг для ібупрофену на один прийом.
• Прийом ліки слід починати відразу ж після виникнення болю, не чекаючи її розвитку. В цьому випадку його ефективність буде найвищою.
• Щоб уникнути негативних наслідків для шлунково-кишкового тракту краще приймати НПЗП під час або відразу після їжі. За призначенням лікаря лікування цими препаратами можна супроводжувати прийомом ліків, що захищають травну систему.
• Якщо біль або висока температура не проходять протягом кількох днів, необхідно звернутися до лікаря.

пройдіть тест

Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.

Використано фотоматеріали Shutterstock