Чим небезпечний частий прийом анальгетиків?
Чим небезпечний частий прийом анальгетиків?
- Деякі факти про біль
- Ліки для боротьби з болем
- Класифікація ліків-анальгетиків
- Побічні дії препаратів-анальгетиків
- Найбільш популярні анальгетики
- метамізол натрію
- парацетамол
- Ацетилсаліцилова кислота
- кеторолак
- німесулід
Пігулка від головного болю, таблетка при болю в животі або спині, таблетка від зубного болю … Дійсно, на сьогоднішній день існує безліч засобів, які допомагають людині досить швидко позбутися від больових відчуттів і продовжувати жити звичайним життям. Адже біль може наздогнати зненацька: у відрядженні, на дачі, під час пікніка або поїздки на курорт. Для багатьох людей прийняти таблетку від болю так само природно, як випити чашку кави вранці. Що потрібно знати про анальгетиків і які ускладнення від частого прийому можливі? Подробиці з'ясовуємо разом з MedAboutMe.
Деякі факти про біль
Відразу обмовимося, що мова йтиме про біль фізичної. Душевні страждання і переживання також можна назвати болем, але це зовсім інша тема.
- З одного боку біль — це захисна реакція організму. Це сигнал для людини, що говорить про те, що в організмі є неполадки, іноді дуже серйозні. Якби люди не відчували болю, то швидко гинули б від різних травм, кровотеч і інфекцій.
- З іншого боку, сильний біль може значно погіршити стан людини вже після того, як вона зіграла свою інформаційну роль (наприклад, больовий шок або біль при ракових захворюваннях).
- Біль виникає при пошкодженні або подразненні нервових закінчень, якими пронизані практично всі органи і тканини людського тіла (за винятком, мабуть, волосся і нігтів).
- Існує безліч різних видів болю, які діляться по тривалості (гостра і хронічна), по локалізації (шкірна, соматична, внутрішня). Фантомний біль виникає після ампутації кінцівки, при цьому хворому здається, що болить відсутня нога або рука.
- Біль — це головна причина для звернення до лікаря у всіх країнах світу, незалежно від рівня цивілізації і розвитку. Жоден інший симптом не викликає стільки негативних емоцій у людини, як біль.
- Центр болю і заздрості знаходиться в одному і тому ж ділянці головного мозку. Ймовірно, тому останнім почуття може бути не менш болісним.
Ліки для боротьби з болем
З огляду на, що біль — це лідируючий симптом серед усіх, які можуть турбувати людину, створення препаратів для її купірування стало вкрай важливим завданням для фармацевтичних фірм. Властивість зменшувати або повністю усувати різні види болю притаманне препаратів з різних груп. Однак найбільш широко в амбулаторній практиці застосовуються ліки з групи нестероїдних протизапальних засобів. Такі назви, як парацетамол, ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота, кеторолак відомі практично всім, навіть дітям.
З огляду на їх популярність і активне застосування людьми, створюється враження про їх абсолютній нешкідливості і безпеки. У цьому нас активно переконує реклама різних препаратів, яка закликає приймати їх «при болях в спині», «при головному та зубному болю», «при періодичних болях у жінок» і т. Д. Часто використовуються досить недвозначні прийоми: людина чує з екранів телевізора то, що хоче почути: «біль і немає часу йти до лікаря — прийми анальгетик і не мучся».
Класифікація ліків-анальгетиків
Нестероїдні протизапальні засоби представлені досить великим списком ліків, вони діляться на кілька підгруп в залежності від ступеня селективності (вибірковості).
- Найменш селективні, разом з ліквідацією болю, надають велику кількість побічних ефектів. Пов'язано це з одночасним блокуванням ферментів, що володіють захисною дією для органів і систем (печінка, нирки, система крові та ін.). До них відносяться індометацин, кетопрофен, піроксикам, ацетилсаліцилова кислота та ін.
- Помірно селективні анальгетики добре купируют біль і ознаки запалення, проте досить часто викликають побічні ефекти. До них відноситься більшість існуючих нестероїдних протизапальних препаратів: диклофенак, кеторолак, парацетамол і ін.
- Селективні препарати мають гарний спектром безпеки, але також не позбавлені побічних ефектів. До них відносяться німесулід, мелоксикам.
- Високоселективні препарати з групи анальгетиків діють вибірково і практично не впливають на внутрішні органи. До них відносяться сучасні препарати целекоксиб, рофекоксиб.
Однак, до цього часу не існує абсолютно селективного препарату, який би блокував біль і ознаки запалення і не чинив би побічних ефектів. Тому будь-який, навіть самий високоселективний препарат, може бути не так нешкідливий, як здається.
Побічні дії препаратів-анальгетиків
Всі побічні ефекти будь-якого препарату описані в інструкції для медичного застосування та перед початком прийому кожна людина повинна ознайомитися з цим важливим документом. У випадку з анальгетиками список несприятливих побічних реакцій досить солідний, але це зовсім не означає, що всі вони розвинуться одночасно. Одноразовий прийом будь-якого з них у переважної більшості людей ніяк не відіб'ється на стані здоров'я. Однак дія ліків дуже індивідуально. І все ж найвище вірогідність розвитку побічних реакцій виникає у тих пацієнтів, хто приймає анальгетики часто і по кілька препаратів одночасно.
- Алергічні реакції.
Вони можуть проявитися появою алергічної висипки, набряку Квінке і навіть анафілактичного шоку і можливі, як після одноразового прийому, так і на тлі тривалого курсу. У разі, якщо вони розвинулися, необхідна допомога лікаря, адже другий і третій діагноз становлять загрозу для здоров'я і навіть життя.
- Дія на печінку.
Одна таблетка анальгетика навряд чи позначиться на печінці якось особливо негативно. Але комбінації декількох аналгетиків при одночасному прийомі небезпечні, так само як і тривалий прийом або поєднання ліків з алкоголем. В такому випадку може розвинутися лікарський гепатит, який підвищує ризик розвитку гострої печінкової недостатності. Необхідно якомога швидше звернутися до лікаря у разі, якщо шкірний покрив і склери раптом придбали жовтяничний відтінок, змінилися колір калу або сечі, з'явився свербіж шкіри і лихоманка.
- Дія на нирки.
Анальгетики, особливо одночасний прийом декількох препаратів з цієї групи, комбінація з антибіотиками або противірусними препаратами, можуть стати причиною гострої ниркової недостатності. При цьому хворі відзначають значне зменшення кількості сечі, аж до повної її відсутності, раптова поява набряків, підвищення тиску і болю в попереку.
- Дія на кров.
Нестероїдні протизапальні засоби можуть бути причиною серйозних проблем з кроветворением. Можливо пригнічення утворення нових клітин крові, аж до того, що вони перестають вироблятися взагалі. При цьому падає кількість тромбоцитів, лейкоцитів, іноді еритроцитів (це може бути наслідком кровотечі). Запідозрити дане ускладнення самостійно складно. Однак при появі крововиливів, синців, геморагічних висипань на шкірі, носового або маткової кровотечі, появі сильних болів в горлі, високої лихоманки на тлі прийому анальгетиків, обов'язковий огляд лікаря і загальний аналіз крові.
- Дія на шлунково-кишковий тракт.
Неселективні анальгетики можуть стати причиною появи ерозій і виразок в різних відділах травного тракту. Також можливий розвиток перфораций і кровотечі з них. Дуже часто ці ускладнення тривало ніяк не проявляють себе, адже анальгетики знижують біль. Тому при появі темного стільця, неприємних відчуттів в епігастрії на тлі прийому цих препаратів якомога швидше потрібна консультація лікаря.
Це найбільш поширені ускладнення лікування анальгетиками, але їх може бути безліч. Будь прийом цих препаратів повинен бути виправданий. Необхідно ставити лікаря до відома про те, що пацієнт приймає ці ліки, адже ця інформація може бути дуже важлива.
Найбільш популярні анальгетики
До найбільш популярним анальгетиків, які часто купуються пацієнтами самостійно при різних видах болю, відносяться:
метамізол натрію
Торгова назва Анальгін. Дійсно сильний і потужний анальгетик, який допомагає при будь-яких типах болю. Входить до складу різних комбінованих ліків. Випускається різними фірмами, тому вартість його коливається від декількох рублів до декількох сотень за упаковку. До недоліків відноситься ризик ускладнень з боку крові, що послужило причиною заборони продажу цього препарату в багатьох країнах світу.
парацетамол
Продається різними фірмами під різними назвами, серед яких Панадол, Апатель, Перфолган і ін. Ціна так само варіює в дуже великих межах. Анальгетичні властивості парацетамолу помірні, в той час, як головна його роль — це зниження підвищеної температури тіла. Препарат має в цілому безпечним профілем, однак великі дози, особливо при поєднанні з одночасним прийомом алкоголю, можуть викликати ускладнення з боку печінки.
Ацетилсаліцилова кислота
Ці ліки більш відомо за його оригінальною назвою — Аспірин. Препарат випускається великою кількістю фірм. Середня вартість ліків — близько 100 рублів за упаковку. Аспірин дійсно знеболює і знижує підвищену температуру тіла, він входить до складу великої кількості комбінованих засобів. Його мінусом є згубну дію на стінку шлунка, при тривалому застосуванні він може викликати виразкову хворобу.
кеторолак
Найбільш відоме торгова назва — Кеторол. Це потужний анальгетик, який використовують навіть в післяопераційному періоді для купірування болю. Ефективний при будь-яких типах болю, включаючи зубну. При короткому курсі в помірних дозах ці ліки відносно безпечно. Однак, якщо потреба в ньому зберігається, тобто болю не проходять тривалий час — необхідна консультація лікаря, так як виражена біль може говорити про серйозну патологію. Вартість однієї упаковки в середньому становить 30-40 рублів.
німесулід
Багатьом цей препарат відомий під торговою назвою Найз. Препарат застосовують при болю на тлі запальних захворювань суглобів, артрозах, невралгії, загостренні остеохондрозу та ін. В обмежених дозах препарат відносно безпечний, однак великі дози або тривалий курс лікування можуть стати причиною серйозних проблем з печінкою. З цієї причини до цього препарату в багатьох країнах ставляться досить холодно. Середня вартість ліків — 150-200 рублів за упаковку.
Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.
- Клінічна фармакологія / Под ред. Кукеса В.Г .. — 2006
- НОВА КОСМЕТОЛОГИЯ / Марголіна А.А., Ернандес Є.І., Дєєв А.І .. — 2007