Лікування запалення яєчників, профілактика загострень

Серйозною проблемою гінекології вважаються процеси гострого або хронічного запалення матки і яєчників, фаллопієвих труб, що нерідко призводять до безпліддя. Запалення яєчників може формувати гормональний дисбаланс, що впливає не тільки на дітонародження, але і на стан шкіри, роботу внутрішніх органів. Гострий процес має виражені і яскраві симптоми, розвивається в силу проникнення інфекції в маткові труби і яєчники, лікується антибіотиками. Якщо ж на гострій стадії в міру полегшення стану запалення повністю не придушити, це загрожує хронізації процесу і подальшими рецидивами. Тоді необхідно займатися профілактикою загострень аднекситу.

Запалення яєчників — що це?

Розвиток гострого або хронічного запалення можливо як в тканинах самого яєчника, тоді це називають оофоритом, або відбувається залучення до процесу ще й маткових труб — тоді це називають аднексітом (або сальпингоофоритом). Запалення яєчників рідко буває ізольованим, так як найбільш часто інфекція проникає висхідним шляхом, з маткової порожнини і піхви. Можливий також перехід запалення з поруч розташованих органів — прямої кишки або сечовивідних шляхів, гематогенний занос або поширення збудників з струмом лімфи.

Гостре запалення яєчників рідко залишається непоміченим самою жінкою, воно формує досить виражені симптоми — підвищується температура, виникає нездужання з болями внизу живота, з'являються виділення слизового, гнійного і навіть кровянистого характеру. Складніше, якщо мова йде про хронічне запалення яєчників, коли це результат недолікованої інфекції або первинно-хронічний процес, викликаний атиповими збудниками. Запалення призводить до формування деформації маткових труб і утворення спайок, порушується дозрівання яйцеклітин і виробництво гормонів. Це в підсумку призводить до безпліддя, яке важко лікувати.

Причини розвитку: роль інфекції

Основна причина розвитку запалення — це інфекція, що має гострий перебіг або хронічне. Провідними є неспецифічні збудники (стрептокок, кишкова паличка або протеї), але можливо і формування туберкульозної інфекції, гонорейному ураження або Мікоплазмові, грибкове. Висока роль зниження імунітету, стресових факторів і переохолодження, в цих умовах інфекція може активніше поширюватися. Також великий вплив порушень інтимної гігієни, шкідливих звичок і дефектів харчування, застій крові в області малого тазу при нерегулярній інтимного життя і дефіциті фізичного навантаження. Нерідко аднексит виникає після абортів і внутрішньоматкових втручань.

Лікування гострого процесу: застосування антибіотиків

Поява типових скарг — це привід для звернення до лікаря, обстеження і повноцінного лікування, нерідко в умовах стаціонару. Неприпустимі спроби самостійного прийому антибіотиків і будь-яких інших препаратів, використання різних рослинних відварів і настоїв або теплові процедури. Це може тільки погіршити стан і привести до ускладнень, аж до формування гнійних абсцесів і хірургічного втручання.

При встановленні діагнозу лікар застосовує комплексне лікування: поєднання антибіотиків з протизапальними, імуноукріпляючих препаратами і фізіотерапією в період доліковування. У гострому періоді антибіотики поєднують з дезінтоксикаційної терапією, знеболюючими препаратами і протигрибковими засобами, грибкова флора може активізуватися на тлі зниження імунітету і прийому антибактеріальних засобів.

Антибіотики призначаються тільки за результатами посівів і виявлення мікроба, визначення його чутливості до препаратів. Нерідко потрібно не один, а два антибіотики, особливо при наявності атипових збудників.

Хронічне запалення: труднощі лікування

Нерідко хронічне запалення придатків виявляється при обстеженні з приводу порушень менструального циклу і при безплідді. Лікування при ньому істотно відрізняється від гострого процесу. Антибіотики показані тільки в період загострення і тільки за результатами посівів. Основу терапії складають імунокоригуючі препарати і протизапальні, загальнозміцнюючу лікування і відновлення балансу мікробної флори в піхві. Можуть застосовуватися також методи фізіотерапії та санаторно-курортне лікування. Усунути запалення при хронічному процесі нелегко, можуть знадобитися тривалі курси лікування, і важливий позитивний настрій самої пацієнтки, так як пригнічений настрій і апатія, відчуття безнадійності призводять до відмови від подальшої терапії.

профілактика загострень

Хронічне запалення яєчників може успішно лікуватися в період ремісії, це одночасно і стимуляція процесів репарації, розсмоктування спайок, і профілактика загострень. Хорошим ефектом володіє фізіотерапевтичне лікування та санаторно-курортне, в профільних медичних центрах. Активно застосовуються лікувальна грязь і фітотерапія, електрофорез і магнітотерапія, ультразвукові впливу. Є дані про позитивний вплив на хронічне запалення п'явок — але багато жінок відмовляються від гірудотерапії в силу страху і огиди.

Для профілактики загострень в міжсезоння призначаються курси загальнозміцнюючий лікування, вітаміни, імуностимулятори. Один або два рази на рік рекомендується в якості профілактики застосовувати кліматотерапію, відпочинок на морських курортах. Це допомагає відпочивати фізично і морально, зміна обстановки і позитивніше емоції — це важлива частина лікування. Подібна профілактика проводиться через мінімум півроку з моменту останнього загострення, особливо рекомендовано узбережжі Криму і чорноморські курорти: морське повітря і бальнеотерапія, дозоване УФ-опромінення активно стимулюють розсмоктування спайок і усувають запальний процес в придатках.

При хронічному аднекситі важливо регулярне відвідування лікаря, проведення УЗД і здача аналізів, це дозволить відстежувати динаміку запального процесу, стежити за роботою яєчників і прохідністю маткових труб.