Бар'єр для сперми: жіноча контрацепція без гормонів

Контрацепція — те, про що регулярно замислюється будь-яка жінка репродуктивного віку, веде активне статеве життя. Практика показує, що не буває ідеальних засобів контрацепції. Побічні ефекти різного роду є у будь-якого з них. Поки, як здається на перший погляд, чоловіки у виграші. Презерватив — простий пристрій, яке не впливає на вагу і настрій, продається в будь-якій аптеці і коштує копійки.

У Всесвітній день контрацепції MedAboutMe з'ясовує, які жіночі бар'єрні методи для запобігання небажаній вагітності існують сьогодні. Відразу ясно одне: головний плюс всіх перерахованих нижче пристроїв — це їх негормональна природа. Ніякого набору ваги, стрибків настрою, зміни лібідо і стресу від пропущеної таблетки. Бар'єр для сперматозоїдів в чистому вигляді. Чому б тоді росіянкам не перейти на нові способи запобігання?

Діафрагма: початок жіночої бар'єрної контрацепції

Діафрагма для жіночої контрацепції була першим пристроєм, що дозволив жінці контролювати процес запліднення. Її винахідником вважається німецький доктор, котрий використовував псевдонім Вільгельм Менсинг. Гумовий виріб під назвою «діафрагма Менсинг» було розроблено їм в кінці 1830-х років і з тих пір зазнало істотних змін.

Сучасне пристрій являє собою пружне кільце, на яке натягнута тонка гума (або латекс). Після введення один її край знаходиться в задньому піхвовому зводі, а інший — над лобкової кісткою. Після завершення статевого акту не слід поспішати витягувати пристрій — краще почекати приблизно 6 годин.

Діафрагми бувають різних форм і розмірів. Щоб пристрій надійно захищало жінку, воно повинно бути правильно підібрано, і краще звернутися з цього приводу до лікаря.

переваги:

• Діафрагму можна вставити за деякий час до початку статевого акту.
• Пристрій непомітно і при правильній установці не заважає нікому з партнерів.
• Це багаторазовий гаджет. При ретельному догляді він може служити роками.

недоліки:

• Діафрагму не можна використовувати при наявності ерозії шийки матки та інших запальних захворювань органів малого таза. Її також не рекомендується застосовувати жінкам, які ще не народжували.
• Для установки діафрагми потрібен певний навик, і не всі досконало опановують ім. Навіть коли мова йде про статевий акт «тут і зараз», може знадобитися до 5 хвилин, щоб правильно встановити її. Тому ризики завагітніти зростають. Так, при ідеальній установці ефективність діафрагми становить 94%, а в житті — лише 88%.
• Латекс може викликати алергію.
• Застосування сперміцидних гелів, покликаних посилити ефект контрацепції, може привести до зісковзуванню діафрагми.
• Через 24 години максимум її слід зняти. При тривалому носінні можливий розвиток виразок або ерозії.
• Якщо жінка одужала (або схудла) більш ніж на 3 кг — треба знову йти до лікаря і перевіряти, чи щільно сидить діафрагма або потрібен новий варіант.
• Діафрагма не рятує від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
• У Росії не можна купити діафрагму в першій-ліпшій аптеці. Але деякі великі комерційні клініки надають послуги з підбору та продажу вагінальних діафрагм.

Цервікальний ковпачок: еволюція діафрагми

Цервікальний (шийного або матковий) ковпачок був винайдений ще в 1908 році, проте в США його стали масово використовувати тільки з 1988 року. Він являє собою наступний крок еволюції діфрагми — щось на зразок чашки, яка вводиться в шийку матки і присмоктується до її стінок, надійно перекриваючи вхід у неї.

Сьогодні матковий ковпачок існує в трьох різновидах:

• Цервікальний ковпачок Прентифа: за рахунок виїмки по внутрішньому обідку він краще за інших різновидів присмоктується до стінки шийки матки. Буває трьох різних розмірів, які враховують, народжувала жінка і як: за допомогою кесарева або самостійно.
• Цервікальний ковпачок Вімуля: це пристрій призначений для власниць асиметричною матки і прикріплюється до вагінального склепіння.
• Цервікальний ковпачок Думаса: призначений для дам з аномальними розмірами шийки матки — або занадто маленькими, або занадто великими.

Для надійності ковпачок використовують разом зісперміцидним гелем, яким заповнюють його на третину. Пристрій можна ввести за кілька годин до початку статевого акту.

переваги:

• Можна ввести ковпачок заздалегідь, задовго до початку статевого акту. А значить, не буде перерви в любовних іграх.
• Його не треба міняти в процесі статевих контактів до повного завершення бурхливої ​​ночі. Але не рекомендується носити його більше 48 годин.
• Нарешті, його не видно, він не відчувається при статевому акті, так що ніщо не буде бентежити партнера.

недоліки:

• Надійність цервікального ковпачка дуже сильно залежить від того, народжувала жінка чи ні. Для дами, незнайомій з процесом пологів особисто, ефективність даного методу контрацепції складає 91%. Після пологів — вже тільки 74%. Тому важливо використовувати сперміциди.
• Це латексне виріб, так що є ризик розвитку алергічної реакції.
• Можливо, доведеться витратити час на підбір найбільш відповідного ковпачка, якщо при його використанні відчуваються болі, дискомфорт, свербіж, спостерігається припухлість статевих органів.
• Протягом 2 днів до і 2 днів після місячних, а також протягом 3-4 місяців після пологів використовувати цервікальний ковпачок не рекомендується.
• Цервікальний ковпачок оберігає тільки від вагітності, від інфекцій він не захищає зовсім.
• Нарешті, це багаторазове пристрій. Витягнув, помив і можна ховати назад в сумочку. Мити слід дуже ретельно, в іншому випадку ковпачок може стати джерелом інфекції і набуває неприємного запаху.
• Самий істотний недолік: в Росії цервікальні ковпачки не продаються. Можна замовити китайську версію через відомі сайти китайських товарів або привезти пристрій з Європи або з США, де воно користується популярністю. Вартість маточного ковпачка коливається в межах від 50 до 100 доларів.

Жіночий презерватив: не потребує ерекції

Жіночий аналог найпоширенішого серед чоловіків засоби контрацепції з'явився в 1993 році. Його безперечна перевага в тому, що він захищає і від вагітності, і від ЗПСШ, по крайней мере, не дає інфекцій проникнути в слизову там, де закриває її. Тому жіночий презерватив наполегливо рекомендують різні міжнародні організації, що займаються охороною здоров'я. Але поки це не саме затребуване засіб контрацепції. По крайней мере, в 2009 році по всьому світу було продано трохи менше 35 млн жіночих презервативів і більш 10 млрд чоловічих.

Жіночий презерватив (Female Condom, фемідоми) також називають внутрішнім презервативом. Це поліуретанова трубка довжиною 18 см і діаметром 8 см, забезпечена з обох кінців жорсткими кільцями. Одне з них, немов діафрагма, розміщується в піхву, друге знаходиться зовні.

переваги:

• Жіночі презервативи — хороша заміна чоловічим, якщо чоловік відчуває себе невпевнено або дискомфортно, коли змушений ними користуватися. Правда, судячи з відгуків, чоловіки які не люблять чоловічі презервативи, в тій же мірі не люблять і жіночі.
• Надійність жіночих презервативів вище, ніж чоловічих: 95% проти 87%. Це пояснюється тим, що поліуретан міцніше, ніж латекс, який використовується для виробництва чоловічих презервативів.
• Фемідомів не бояться ніяких мастил — на відміну від чоловічих версій.
• Жіночі презервативи не потребують повноцінної ерекції чоловіки.
• Їх можна надіти заздалегідь (навіть за 8 годин до очікуваного статевого акту) і не знімати протягом 14 годин.
• Фемідомів захищають і від вагітності, і від ЗПСШ.

недоліки:

• Поки фемідомів — не найзручніша захист для жінки. У 30% жінок їх застосування викликає свербіж і роздратування, а у 48% — навіть больові відчуття. Деякі користувачі-чоловіки також скаржаться на психологічний дискомфорт, який охоплює їх при вигляді зовнішнього кільця фемідому, навколишнього піхву.
• Одягати їх незвично і незручно. Втім, деякі експерти радять перетворити цей процес у любовну гру за участю партнера.
• Жіночі презервативи дорожче чоловічих: Female Condom FC2 — від 200 р. / Шт. Продаються вони в інтим-магазинах.

Рідкі презервативи і психологія статевих відносин

В середині 2000-х років німець Ян Вінсент Краузе розробив рідкий презерватив. Технологія представляла собою рідкий латекс, який слід було розпорошувати з балончика на ерегований пеніс. Але повного застигання латексу чекати 2-3 хвилини. У ерегованому стані. Через це невеликого нюансу винахід Краузе в перші роки не знайшло підтримки у чоловічого населення. Пізніше Краузе вдалося значно скоротити час очікування готовності презерватива до дії до 30 с. Але для багатьох чоловіків навіть цей час як і раніше залишається дуже довгим.

У 2015 році американка Мішель Чу розвинула і вдосконалила ідею Краузе. Її склад для розпилення застигає протягом меншого кількості часу. Мішель пішла далі, ніж Краузе, і спробувала врахувати психологію любителів інтимних ігор. Вона представила публіці цілий інтимний комплект з дистанційним пультом для розстібання ліфчика і спреєм-презервативом у вигляді елемента інтимної гри між партнерами. Але і Girlplay — так назвала свій продукт разработчіца — НЕ викликав особливого інтересу у виробників, так що і ця ідея, можна сказати, заглохла.

І ось зараз на ринку з'явився ще один продукт з цієї категорії: жіночий рідкий презерватив. Це китайський винахід. Розуміння цього факту змушує ставитися до його контрацептивних властивостей з певною дозою недовіри. «Рідина» являє собою піну з наночастинками. Її треба ввести за кілька годин до статевого акту. Стверджується, що при зіткненні піни зі спермою вона загусає (навіть твердне, за словами розробників) і не пропускає сперматозоїди всередину жіночого організму. По завершенню статевого акту покриття знову стає рідким і випливає.

Залишається дуже зрозумілим, за рахунок чого відбувається затвердіння і розрідження матеріалу «презерватива». Але стверджується, що заодно він грає роль мастила і знищує патогенні мікроорганізми.

переваги:

• Найбільший плюс нового контрацептивний засіб — безрозмірність. Презерватив підходить для будь-якого обсягу, діаметра, довжини і форми об'єкта, що пеніса, що піхви.
• «Напилювання» таке тонке, що в значній мірі знімає проблему зниженою чутливості, на яку скаржаться чоловіки, які відмовляються займатися любов'ю в презервативах.
• Рідкі презервативи захищають і від небажаної вагітності, і від інфекції.

недоліки:

• Все-таки 30 секунд — це все ще багато.
• Рідкі презервативи — недешеве засіб. У Росії в аптеках їх купити неможливо, а в Європі вартість одного балона становить приблизно 15-20 євро.
• Даних спостережень за людьми, які використовують рідкі презервативи, практично немає. Тому складно говорити про їх безпечність та ефективність. Поки можна сказати одне: МОЗ Китаю вважає їх хорошим засобом контрацепції, МОЗ Росії навряд чи навіть обізнаний про їхнє існування.

На завершення нагадаємо, що в 2015 році Білл Гейтс пообіцяв грант в 1 мільйон доларів тому, хто придумає принципово новий презерватив, який відповідає лише двом основним умовам:

• ефективність;
• мінімальний вплив на задоволення від статевого акту.

Претенденти на грант вже є. Але поки ніхто ще його не отримав.