Часті причини печії і методи лікування
Часті причини печії і методи лікування
- Як проявляється печія
- Можливі причини, чому печія з'являється
- Сильна печія і як її лікувати
Печія створює глибокий дискомфорт, псує гарний настрій, і її часто плутають з серцевим болем так, що вона навіть може нагадувати інфаркт міокарда.
Печія — це відчуття болі у верхній частині живота, іноді випромінюють за грудиною, і зазвичай настають після їжі, особливо рясної трапези з жирною їжею, м'ясом, солодощами, фізичних навантажень, а також у нічний час.
У людей, які страждають від печії, можуть виникнути проблеми при ковтанні, спостерігатися здуття живота і нудота, а також безсоння, кашель або інші неприємні симптоми. Найчастіше такий стан зустрічається у дорослих, ніж у дітей. Сильна печія може говорити про більш серйозну проблему: наприклад, бути симптомом виразкової хвороби або гастриту, гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).
Симптоми ГЕРБ: хвороблива сильна печія, підвищене слиновиділення і хронічна хрипота. Якщо хворобу не лікувати, кислий шлунковий сік може поступово зруйнувати ніжну слизову стравоходу — процес, що приводить до раку стравоходу.
Як проявляється печія
Печія може виражатися по-різному:
- печіння і біль в області грудної клітини, які можуть тривати кілька хвилин або навіть кілька годин;
- печіння в горлі, неприємний солоний або кислий присмак у роті;
- відчуття, що залишки їжі застрягли десь в грудях або посередині горла.
Серцевий напад дуже часто помилково приймають за перфорацію (прорив) виразки. Щоб не переплутати печію з серцевим нападом, слід знати про відмінності між ними: підвищене потовиділення, серцебиття і важке дихання говорять про те, що це, можливо, проблеми з серцем.
Печія є частим відчуттям під час вагітності. Згідно зі спостереженнями, від 30% до 50% вагітних жінок відчувають печію.
Найбільш часто печія починається в самому кінці першого триместру вагітності або початку другого. Її прояви частішають у міру розвитку плоду.
Чому печія з'являється під час вагітності? Через збільшення гормонів в поєднанні з тиском, створюваним зростаючим плодом і відповідно збільшенням матки в розмірах. Печія посилюється в третьому триместрі, але майже завжди проходить після появи малюка на світ.
Можливі причини, чому печія з'являється
Однією з головних причин печії є ГЕРБ — хронічна гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Внутрішня слизова оболонка нашого шлунка від природи має хороший захист від негативного впливу шлункового соку, в той час як слизова стравоходу не захищена і легко дратується при контакті з кислотою.
Чому печія ще може проявлятися? Печія може «порушити» спокій, якщо людина страждає від підвищеної кислотності шлунка, що часто трапляється при гастриті. Однак, у порівнянні з порушенням роботи сфінктера (клапана), який блокує прохід між шлунком і стравоходом, вплив кислотності шлункового соку мінімально.
Якщо сфінктер працює нормально, то печія не потривожить організм навіть при підвищеному рівні кислотності шлункового соку через неможливість попадання його в стравохід. З іншого боку, якщо клапан не закривається досить щільно, печія буде турбувати людину навіть при нормальному рівні кислотності шлункового соку ..
Іншими факторами, що стимулюють сильну печію можуть бути:
- виразка дванадцятипалої кишки або шлунка;
- стеноз воротаря;
- грижа стравохідного отвору діафрагми;
- ожиріння;
- підвищена кислотність;
- тиск на шлунок, викликане енергійними рухами;
- побічні ефекти деяких лікарських препаратів, таких як, аспірин та ібупрофен, добавки заліза і калію, антигістамінних препаратів і снодійного;
- стрес;
- куріння;
- деякі продукти (алкогольні напої, газована вода, шоколад, кава, цибуля, часник, томатний сік, м'ята, цитрусові, прянощі, смажена або жирна їжа).
Сильна печія і як її лікувати
У разі тривалої і сильної печії необхідно проконсультуватися з гастроентерологом. Залежно від того, наскільки серйозно стан пацієнта, можуть знадобитися додаткові діагностичні дослідження (в основному, верхніх відділів шлунка — ендоскопія).
У деяких, рідкісних, випадках сильна печія розвивається на тлі серйозних порушень функції сфінктера стравоходу (це трапляється і при грижі діафрагми). При цьому для максимально ефективного лікування захворювання може знадобитися хірургічне втручання, після чого відновлюється нормальне функціонування шлунка і стравоходу.
При періодичної печії, втрати ваги, труднощі при ковтанні їжі, лихоманці понад 38 ° С, лихоманці і сильної слабкості, постійної гикавки, блювоти і чорному кольорі стільця також необхідна термінова консультація лікаря.
Лікар може порекомендувати лікарські препарати — антациди, метою яких є нейтралізація соляної кислоти, що входить до складу шлункового соку. Ці кошти приносять поліпшення на короткий час, але вони не повинні використовуватися довго.
Лікування може включати зміну способу життя:
- відмова від куріння;
- виключення алкогольних напоїв;
- при необхідності — схуднення;
- часті прийоми їжі маленькими порціями;
- не лягати відразу після прийому їжі.
Щоб уникнути печії, бажано включити в раціон більше продуктів з цільного зерна, тому що вони нейтралізують надлишок кислоти, добре засвоюються і мають поживними властивостями.
Найпопулярніше і доступне домашнє засіб від сильної печії, чинне практично моментально — харчова сода. Але, хоча вона швидко нейтралізує кислоту, таке лікування не може вважатися кращим і безпечним. При реакції соляної кислоти і бікарбонату натрію виробляється діоксид вуглецю, який, в свою чергу, викликає підвищену секрецію шлункової кислоти. Саме тому, через невеликий проміжок часу після прийому харчової соди, печія часто повторюється знову. Також натрій з соди проникає в кров і блокує виведення води з організму. Тому цей метод протипоказаний жінкам «в положенні» і людям, що страждають від гіпертонії.
Ефективне і нешкідливий засіб від несильним печії (включаючи період вагітності) — слаболужна мінеральна вода. Кілька маленьких ковтків води зменшать прояви печії.
Чому печія знову з'являється після прийому молока, адже деякі вважають, що воно може допомогти зменшити її відчуття? Молоко є тимчасовим рішенням, тому що присутні в ньому речовини (кальцій, білок та особливо жири) стимулюють шлунок виробляти ще більше кислоти.
Найбільш сильний ефект має жувальна гумка, що сприяє формуванню слини, яка нейтралізує шлункову кислоту. Крім того, жувальна гумка змушує людину ковтати частіше, що «штовхає» назад в шлунок кислоту, що попадає в стравохід.
- Гастроентерологія. Національне керівництво / під ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапіної. — 2015
- Клінічна гастроентерологія / Григор'єв П.А., Яковенко А.В .. — 2004