Голлівудська усмішка за день до весілля: терміновий ремонт зубів
Терміновий ремонт зубів: голлівудська усмішка для урочистостей
- Чек-ап в стоматології
- Якщо зламався зуб: художні реставрації
- Вініри, люмініри і ультраніри
- протезування
- Якщо зуба просто немає
- Якщо зуб зламався практично біля основи
- А чи можлива імплантація?
Значуще торжество надовго залишиться в пам'яті, нагадувати про емоції і «як це було» будуть безліч фотографій. Зачіска, макіяж, гарний наряд — невід'ємна частина образу, але головний атрибут — красива і щаслива посмішка. І якщо вилікувати карієс і пройти процедуру відбілювання можна заздалегідь, то, що робити, якщо зуб зламався за кілька днів до торжества? MedAboutMe розповість, як викрутитися з ситуації, чи здатна сучасна стоматологія зробити голлівудську посмішку всього за день?
Чек-ап в стоматології
Ця методика відповідає принципу: «прийшов — побачив — переміг». Тобто всі процедури, які б робилися в кілька відвідувань, проводяться в одне: лікування карієсу, його ускладнень, заміна коронок, протезування, професійна гігієна порожнини рота і ін. По суті, це прискорена санація порожнини рота в одне відвідування. Це найкращий варіант перед урочистостями, наприклад, перед весіллям.
Плюси такого лікування очевидні: короткі терміни, результат відразу, та й один раз відмучився, а після посміхайся собі на здоров'я. Але є і кілька мінусів:
- підготовка
Перед днем «Х» доведеться відвідати стоматолога, де в ході огляду складається план лікування: попередньо проводиться професійна гігієна порожнини рота, після ретельно оглядається кожен зуб, ясна, оцінюється стан пломб, наявних коронок, протезів. За допомогою ортопантомограми виявляються можливі приховані патологічні процеси (періодонтит, гранульома, кіста зуба). Після повного і ретельного обстеження стоматолог складає план лікування буквально по пунктах. На все це може піти кілька днів: від початку обстеження до отримання результату.
- лікування
Почати варто з того, що досить складно витримати весь прийом. Йдеться про 3-8-годинному лікуванні в кріслі стоматолога з відкритим ротом. Чи жарт? Звичайно, перерви є, які потрібні і для пацієнта, і для лікаря. Варто пам'ятати і про деякі обмеження за обсягом процедур, наприклад, якщо необхідно складне ендодонтичне лікування практично кожного зуба, то чек-ап не відбудуться, також варто враховувати особливості пацієнта і поставлений діагноз.
- устаткування клініки
Незважаючи на значний розвиток стоматології як галузі медицини і величезна кількість приватних клінік, далеко не всі вони мають необхідне обладнання навіть в мегаполісах. Значно скоротити час лікування дозволяє стоматологічний мікроскоп, візуалізація процесу (візіографі). Щоб зробити коронки в одне відвідування, необхідна інтраоральна камера і складне цифрове обладнання: верстати, які з ювелірною точністю виточують коронку з заготовки за індивідуальними розмірами (CEREC, CAD / CAM).
Чек-ап в стоматології завжди має на увазі комплексний підхід до лікування пацієнта. У процесі беруть участь стоматологи різних спеціальностей: терапевти, ортопеди, гнатології, пародонтологи, а в деяких випадках навіть хірурги і імплантології. Існують методики імплантації, які можна поєднати з одночасним видаленням хворого зуба або ж відразу після впровадження імпланта встановити коронку. Але доцільність такого лікування за кілька днів до значимого торжества — під великим питанням.
Якщо зламався зуб: художні реставрації
Зламаний зуб, що входить в лінію посмішки, та ще перед значущим і довгоочікуваним торжеством — це катастрофа. Варто тільки уявити усміхнену наречену на фотографії з чорної, сяючою дірою замість переднього зуба, як хочеться вдаритися в паніку. Але робити цього не варто. Навіть за один день до торжества лікар може виправити ситуацію, а якщо часу трохи більше, то і варіантів лікування відповідно.
Художня реставрація — один з них. Показаннями до її проведення будуть:
- відколи в різних межах, навіть з оголенням пульпи;
- перелом коронки зуба не більше ніж на третину, в іншому випадку проводиться протезування.
Переваги реставрації полягають в тому, що для її виконання не потрібно будь-якого високотехнологічного обладнання, але його наявність тільки покращує естетичні та функціональні якості. Також не можна забувати про досвід і кваліфікацію стоматолога. Для відновлення зруйнованих зубів, які будуть відповідати всім естетичним вимогам і не будуть відрізнятися від натуральних, потрібен талант.
Сучасні матеріали з їх різноманітністю кольору, напів-і прозорості дозволяють створювати шедеври художньої реставрації зубів, відтворювати зуб буквально з нічого.
Косметичні реставрації використовуються не тільки для відновлення зламаних зубів. Підкоригувати форму, поліпшити їх колір, створити ідеальну лінію посмішки — все це можливо за допомогою реставрацій композиційними матеріалами.
Не можна не відзначити і той факт, що чим більше штучного матеріалу пішло на реставрацію, тим дбайливіше потрібно до неї ставитися. Але такі заборони, як «сидіти за столом і всім мило посміхатися, нічого не їсти і не пити» — не виправдані. Не відкривайте пляшки зубами, розгризати горіхи, простіше кажучи, відчувати зуб на міцність. Що, до речі, не рекомендовано робити і з натуральними зубами.
Вініри, люмініри і ультраніри
Це тонкі пластинки, виготовлені з різних матеріалів: композитів, кераміки, цирконію, які покликані поліпшити естетику посмішки. Саме ці конструкції роблять посмішку голлівудської.
Показаннями до їх установці будуть:
- діастеми між зубами;
- незначна зміна форми зуба;
- корекція кольору емалі, її структури, наприклад, потрібно сховати видимі тріщини емалі.
Виготовити вініри можна в короткі терміни, наприклад, з композитів. Лікування проходить в одне відвідування відразу в порожнині рота. По суті це та ж косметична реставрація, але є кілька відмінностей.
Для виготовлення більш міцних і надійних конструкцій, наприклад, керамічних або цирконієвих виниров, може знадобитися час — кілька днів або навіть тиждень.
Керамічні та цірконівие вініри / люмініри вигідно відрізняються від композитних. По-перше, вони більш довговічні, на них вкрай рідко формуються відколи, тріщини. По-друге, вони не схильні до фарбування, отже, не потрібні які-небудь обмеження при харчуванні.
протезування
Протезування — важка артилерія, яка може бути використана у випадках, коли терапевтичними методами і установкою вінірів не обійтися або є протипоказання. Варіанти протезування досить різноманітні і багато в чому залежать від клінічної ситуації.
Якщо зуба просто немає
Якщо зуба немає, але є опорні з обох кінців дефекту, то лікар може рекомендувати установку мостовидних протезів, а якщо хоча б однієї кінцевої опорної одиниці немає або вона не може взяти на себе додаткове навантаження — бюгельних. При протезуванні в зоні посмішки конструкціям пред'являють особливі вимоги і головне з них — естетика.
Мостовидні протези в зоні посмішки — не найкращий варіант. Звичайно, вони повністю закривають дефект, коронки відповідають всім естетичним вимогам, але тільки на час. Збиток кістки триває, хоча тимчасово і призупиняється. Кращим варіантом буде саме імплантація, а установка мостовидного протеза — тимчасовий захід.
Одним з видів тимчасового мостовидного протезування, якраз на торжество і деякий час після, є адгезивні мостоподібні протези.
Ця конструкція має на увазі установку поперечини, балки на опорні зуби, і на цій опорі відбувається відновлення штучної коронки за допомогою композиційних матеріалів, пластмаси. Єдиний мінус — необхідність препарування (виточування) поглиблень в сусідніх зубах для фіксації балки. Але це можна назвати і плюсом, так як при класичному протезуванні опорні зуби обтачиваются повністю, і відновити їх пломбуванням вже неможливо.
Ще одним варіантом тимчасового протезування, який дозволяє відновити втрачені зуби, вважаються іммедіат-протези різних конструкцій і різновидів. Виходячи з особливостей конструкції, такі протези часто називають «метеликами» або «прищіпками». Крім відновлення зубів, протез імітує частину ясен, що дозволяє поліпшити естетику посмішки.
Якщо зуб зламався практично біля основи
У такому випадку єдиний варіант — протезування, яке може проводитися в одне відвідування. Залежно від ситуації, лікування може проводитися по 2 сценаріями:
- Відновлення кукси на штифті
Штифт вставляється в кореневий канал. Це якась опора, що розподіляє жувальну навантаження, а також утримує пломбувальний матеріал, який імітує куксу зуба. У деяких випадках вдається відновити зуб повністю за допомогою пломбувальних матеріалів. Все буде залежати від клінічної ситуації.
- класичне протезування
Якщо коронка зуба зламана, то стоматолог обточує решту, виготовляє коронку. Вся процедура може проходити в одне відвідування, тобто всього лише кілька годин. Головне — наявність відповідного обладнання.
Весілля та інші урочистості — привід оцінити старі коронки, їх функціональність, а головне — стан зубів під ними. До слова, профілактичні огляди потрібно проходити щорічно, а якщо зуб ні депульповані (пульпа не видалявся), то кілька разів на рік.
Особливої уваги заслуговують коронки, встановлені на зуби, що входять в лінію посмішки. Якщо за показаннями встановлювалися металлосодержащие, то з часом відбувається фарбування ясна. Заміна коронки і проведення деяких процедур допоможе привести все в норму, і для цього буде потрібно невеликий проміжок часу. У деяких клініках можливо всього за одне відвідування.
А чи можлива імплантація?
У порівнянні з протезуванням, імплантація — краще рішення і з функціональної і естетичної точки зору. Але проводити її за кілька днів до значимого торжества не доцільно. Чому? По-перше, підготовка. До і після імплантації рекомендований курс антибіотиків, отже, можуть бути встановлені обмеження по харчуванню та напоїв. А яке весілля або будь-яке інше торжество без келиха шампанського? Рекомендації стосуються і прийому їжі протягом деякого часу: меню може складатися з м'яких продуктів і страв, які не вимагають значного пережовування.
По-друге, імплантація — травматична хірургічна операція, отже, буде набряк, який може зберігатися протягом декількох днів, а то і тижнів, все буде залежати від обсягу операції і місця впровадження імпланта.
По-третє, незважаючи на те, що активно впроваджуються методики з одномоментною навантаженням, тобто коронка встановлюється відразу, це не завжди можливо.
В ідеалі імплантацію найкраще перенести на час після торжества. Ця процедура не тільки вимагає підготовки, але ретельного дотримання всіх рекомендацій протягом деякого часу після.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Естетика посмішки — Т. Буличова — Відбілювання зубів, естетичні реставрації, виправлення прикусу. / Буличова Т.В, Петухова І.А, Ердман О.Ш. // М.: Медицина. — 2007
- Ортопедичне стоматологи. / Аболмасов Н.Г., Аболмасов М.М. // М .: Медицина. — 2008
- Розробка алгоритму вибору сучасних матеріалів і технологій для реставрації зубів. / Чиликин В.Н. // Автореферат дис. док-ра. мед. наук. Москва. — 2009