Кровотеча: види і ознаки

Кровотеча — це патологічний стан організму людини, при якому кров покидає судини і виходить за їх межі (назовні, в порожнину органів або навколишні тканини). Іноді воно може виникнути спонтанно, і вже через кілька хвилин життя людини буде висіти на волосині. А деякі види кровотечі можуть бути незначними, тривати роками, причому людський організм за цей час адаптується до хронічної крововтрати.

Ознаки кровотечі можуть бути яскравими і видно неозброєним поглядом, а можуть бути настільки незначними, що визначити їх можна лише спеціальними лабораторними методами.

Причини кровотечі вкрай різноманітні, як і його форми, однак практично будь-який з них (крім менструального) є патологічним і вимагає консультації лікаря, обстеження і найчастіше призначення спеціального лікування. У структурі смертності, загибель людини внаслідок кровотечі займає одне з лідируючих місць.

Основні причини кровотечі

Всі причини кровотечі можна умовно розділити на 2 основні групи: травматичні і нетравматичний.

• Травматичне кровотеча виникає через механічне порушення цілісності судин, причиною якого є вплив зовнішньої сили.

Особливо інтенсивне кровотеча розвивається при пошкодженні центральних судин (вен, артерій) і відкритих переломів великих кісток (стегнові, гомілкові, плечові). Іноді одномоментна втрата крові при цих станах становить 2 і більше літрів, і якщо вчасно не надати хворому невідкладну допомогу, то він може загинути.

• Нетравматичні кровотеча не пов'язано з механічним впливом, або воно зовсім незначно.

Причини такого виду кровотечі можуть бути різними, часто вони пов'язані з порушенням роботи системи гемостазу, специфічними захворюваннями, патологією печінки, онкологічні захворювання, гіпертонію, патологією серця і судин і т. Д. Цей вид кровотечі найчастіше складніше діагностувати, і лікування так само викликає велика кількість труднощів.

види кровотечі

Види кровотечі дуже різноманітні, і для кожного з них причини, ознаки та механізм розвитку будуть відрізнятися. Лікувальна тактика в кожному випадку буде індивідуальна.

Залежно від виду пошкодженої судини:

• Артеріальний.

Причиною цього кровотечі є пошкодження артерій різного калібру. Характерною ознакою є пульсуючий характер виділення крові з рани. Кров при цьому має яскраво-червоний колір.

• Венозний.

Виникає при пошкодженнях вен, як великих, так і дрібних. Залежно від розміру судини інтенсивність кровотечі буде різною, але особливістю є відсутність пульсації і темно-бордовий колір крові.

• Капілярний.

При цьому виді поразки кров випливає досить повільно і з'являється на травмованій поверхні характерними краплями.

• Паренхиматозное.

Воно виникає при травмах внутрішніх органів і кісток. При цьому визначити, де знаходиться судину, що кровоточить, буває дуже важко.

• Комбіноване.

У цьому випадку спостерігається поєднання декількох видів кровотеч. Часто трапляється при важких травмах, наприклад при ДТП чи на виробництві.

Крім цього виділяють явні і приховані види кровотечі, а також поділяють їх в залежності від часу їх виникнення.

Залежно від напрямку течії крові:

• Зовнішнє.

При цьому кров виходить за межі організму людини через природні отвори, або через рану. З точки зору діагностики, цей вид кровотечі визначити легше. Самі хворі або їхнє оточення швидше помічають, що така людина потребує медичної допомоги. Прикладами таких кровотеч можна назвати носове, шлунково-кишкова, маткова і т. Д.

• Внутрішнє.

При цьому виді, кров виходить за межі судинного русла, але не покидає організм. Вона може накопичуватися в просвіті порожнистих органів або просочувати собою навколишні тканини.

Різновидів таких кровотеч дуже багато, до них відносяться гематоми, внутрішньочерепні крововиливи, кров може накопичуватися в плевральній, черевній, перикардіальної порожнини.

Це патологічний стан вкрай небезпечно, так як ознаки кровотечі при цьому можуть бути незначними, або відсутні взагалі. Хворий відчує, що йому потрібна допомога лікаря тоді, коли його стан буде вже досить важким.

ознаки кровотечі

Основні ознаки кровотечі повинні бути відомі кожному, адже часто від того, як буде надано першу допомогу на місці і як швидко приїде «швидка», залежить життя людини.

Виділяють наступні ступені тяжкості кровотечі:

• Легке. Втрата до 500 мл крові.
• Середнє. Втрата від 500 мл до 1 л крові.
• Важке. Втрата від 1 до 1,5 л крові.
• Масивне. Втрата від 1,5 до 2,5 л крові.
• Смертельна. Втрата більше 2,5 л крові.

Однак на цю цифру буде впливати маса тіла людини. Для людей з низькою вагою, смертельної може виявитися втрата навіть 1,5 л крові. Також на прогноз впливає швидкість одномоментної втрати крові. Якщо людина втратила 2,5 л за кілька хвилин, то шанси загинути у нього набагато вище, ніж в разі аналогічної крововтрати за період в декілька діб.

Ознаки кровотечі будуть прямо залежати від кількості втраченої крові. При легкої крововтраті людина може скаржитися або на втому і невелике запаморочення. У важких випадках спостерігаються симптоми, що говорять про жизнеугрожающем стані пацієнта.

• Блідість шкірних покривів.
• Задишка.
• Слабкість і запаморочення.
• Падіння тиску.
• Серцебиття і при цьому пульс слабкого наповнення.
• У важких випадках можливе порушення свідомості, аж до його повної втрати.
• Ускладнення з боку роботи внутрішніх органів (набряк легенів, гостра ниркова недостатність, жовтяниця).

Будь-яка кровотеча вимагає огляду лікаря і надання допомоги. Чим швидше людина звернеться до лікаря, тим прогноз для здоров'я і життя буде краще.