Ксантома шлунка: причини виникнення бляшок жиру, діагностика та

Ксантома шлунка — доброякісне новоутворення на слизовій шлунка, що складається з жирів. Виникає патологія внаслідок порушення обміну речовин. Пацієнт може довгий час не підозрювати про наявність ксантоми, вона не впливає на самопочуття і, на думку багатьох лікарів, нешкідлива. Однак деякі гастроентерологи відзначають, що такі жирові відкладення можуть бути передвісником раку. Як виглядають ксантоми, чим вони викликані і в яких випадках вимагають лікування, розбирався MedAboutMe.

Ксантома шлунка: скупчення жирів в слизовій

Ксантоми шлунка можуть бути одиничними, але найчастіше в ході обстеження виявляється ціла група невеликих жовтуватих плям на слизовій. За розмірами кожна бляшка варіює від декількох міліметрів до півтора сантиметрів в діаметрі, зливаються такі новоутворення рідко. Ксантоми можуть бути плоскими або ж незначно виступати над поверхнею слизової.

За своїм складом це жири, які заповнюють клітини і в результаті утворюють чітко видиме пляма. Лікарі ведуть суперечки, чи можуть такі освіти говорити про передраковий стан. З одного боку, їх можна порівняти з пухлинами, але з іншого, при ксантомах клітини не перероджуються, а просто заповнюються ліпідами.

Ксантоми, в тому числі і ті, які вражають шлунок, часто асоціюють з бляшки холестеринів. Дійсно, механізм їх появи схожий — високий рівень жирів призводить до того, що вони відкладаються в тому чи іншому вигляді. Тільки атеросклеротична бляшка формується на поверхні стінки судини, а ксантома — в клітинах підшкірного шару.

Причина — порушення обміну речовин

Основна причина утворення ксантом — порушення обміну речовин. Причому чимала частина пацієнтів страждає від спадкових патологій, пов'язаних з надлишком холестерину і тригліцеридів. Жирові новоутворення можуть виникати спочатку на шкірі або взагалі довгий час не з'являтися — ксантоми шлунка діагностуються найчастіше у літніх людей.

Свою роль в порушенні обміну речовин можуть зіграти і хронічні захворювання. Ризик виникнення ксантом підвищується при наступних хворобах:

• Ендокринні порушення, в першу чергу, цукровий діабет.
• Атеросклероз судин.
• Патології нирок і жовчних проток.
• Хвороби шлунково-кишкового тракту (ШКТ), в тому числі хронічний гастрит, гастродуоденіт.
• Дисплазії шлунка, злоякісні пухлини.

На обмін речовин можуть вплинути і шкідливі звички. Найбільш небезпечний в цьому плані алкоголізм. Люди з надмірною вагою і недоліком фізичної активності теж потрапляють в групу ризику.

Діагностика: ендоскопія, аналіз на холестерин

У більшості пацієнтів з ксантоми шлунка не виникає ніяких скарг на погіршення самопочуття. Як правило, такі бляшки виявляються випадково, при проведенні ендоскопічної діагностики гастроскопії.

Наявність будь-яких ксантом — ознака порушеного ліпідного обміну речовин. Тому пацієнт направляється на аналіз крові ліпідограму (ліпідний профіль). Аналіз показує, в якій кількості в крові містяться різні жири. Досліджуються показники:

• Загальний холестерин.
• Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ, «поганий» холестерин).
• Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ, «хороший» холестерин).
• Тригліцериди.

Ліпідний профіль — важлива діагностика для профілактики серцево-судинних патологій, перш за все, атеросклерозу та ішемічної хвороби серця. Ці захворювання, як і ксантоми, пов'язані з високим рівнем жирів. Тому людині важливо звернутися до кардіолога. А якщо порушення метаболізму неможливо відкоригувати, регулярно проходити кардіодіагностики.

Пацієнт з новоутвореннями в шлунку також може бути спрямований на біопсію. Дослідження необхідно для того, щоб виключити малигнизацию — переродження клітин в ракові.

Також пацієнтові може знадобитися консультація ендокринолога. Особливо це важливо людям з метаболічним синдромом — при надмірній масі тіла (особливо на животі), гіпертонії і підвищеної глюкози в крові.

Лікування ксантоми шлунка

Більшість лікарів сходяться на думці, що ксантома шлунка не вимагає спеціального лікування. Наприклад, хірургічне видалення новоутворення призначається лише в тому випадку, якщо біопсія показує початок злоякісного процесу. В цьому випадку жирові бляшки видаляються малоінвазійними методами — за допомогою лазерної хірургії або електроножа (безкровне розсічення тканин).

У тому випадку, якщо біопсія не підтверджує переродження клітин ксантоми, людині рекомендована терапія, покликана контролювати рівень жирів у крові. Організм людини сам виробляє певну кількість ліпопротеїнів низької щільності ( «поганого» холестерину). За синтез ЛПНЩ відповідають ферменти печінки. Якщо обмін речовин порушений і печінка виробляє надмірну кількість таких ліпідів, пацієнт повинен приймати спеціальні ліки. Найбільш популярні статини, які здатні блокувати ферменти печінки.

Препарати широко використовуються для профілактики атеросклерозу, але все ж їх заборонено приймати без рекомендації лікаря. Саме фахівець підбере необхідний медикамент і призначить дозування. Статини необхідно пити тривалий час, не можна переривати курс, самостійно змінювати добову дозу або підбирати аналог прописаному препарату.

Харчування при поганому обміні речовин

Порушення обміну речовин може бути пов'язано зі способом життя людини — неправильним харчуванням і недостатньою фізичної активності. Але навіть в тому випадку, якщо метаболічні проблеми викликані спадковими патологіями або захворюваннями, здоровий спосіб життя здатний істотно знизити ризики, пов'язані з високим рівнем холестерину в крові.

Основним правилом харчування при таких проблемах зі здоров'ям буде зниження в раціоні відсотка жирів тваринного походження. Краще повністю виключити вершкове масло, сало, жирні сорти м'яса. Перед приготуванням з птиці і м'яса зрізається весь видимий жир, а самі страви краще готувати на грилі або в пароварці. Кисломолочні продукти краще вибирати з жирністю не більше 5%.

Корисними для профілактики стануть наступні продукти:

• Свіжі овочі (огірки, шпинат, селера).
• Фрукти і ягоди, особливо виноград.
• Рослинні масла.
• Риба.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock