Методи лікування артриту тазостегнового суглоба: чи можна добитися
Артрит тазостегнового суглоба: чи можна домогтися ремісії?
- Тазостегнові суглоби їх пошкодження
- Артрит запального генезу
- Симптоми тазостегнового артриту: загострення і ремісія
- Лікування артриту стегна: які ліки допоможуть?
- Якщо запалення і пошкодження прогресують?
- Активність при артриті
Остеоартрит — це найбільш поширена форма артриту, яка є типовою для людей зрілого віку і літніх. Основним фактором ризику розвитку ураження кульшового суглоба є старіння, тому число хворих неухильно зростає. Хронічне запалення, пов'язане з пошкодженням основних суглобових структур, призводить до порушення рухливості, появі болю і деформації суглоба. Чи можна домогтися ремісії артриту, якщо приймати ліки або вносити зміни в спосіб життя? Як правильно лікувати артрит, щоб загострення виникали якомога рідше?
Тазостегнові суглоби їх пошкодження
Тазостегнові суглоби — одні з найбільших в тілі. Головки стегнових кісток мають кулясту форму і вставляються в вертлюжної западини кісток таза. Хрящ — еластична, слизька тканина, яка покриває як головку кістки, так і западину, запобігає тертя кісток і дозволяє їм плавно переміщатися між собою. Суглоби облицьовані синовіальної оболонкою, яка виробляє гелеобразную змазує рідина, зволожуючу хрящ для мінімізації пошкоджень при терті.
Проблеми виникають, коли тканини, що утворюють суглоби — хрящ, синовіальна оболонка і кісткова тканина, руйнуються. При остеоартрозі це найчастіше відбувається через загальне «зносу», пов'язаного з багаторічним активним використанням. Артрит також може бути викликаний травмою та іншими видами впливів.
Артрит запального генезу
Є й інша категорія артриту — запальні ураження переважно аутоімунного походження, при якому організм атакує свої власні структури. Ревматоїдний артрит і вовчак є двома поширеними прикладами запального ураження суглобів. Але тазостегновий суглоб відносно рідко уражається даним видом артриту, для нього типові травматичні і дегенеративні процеси. Ревматоїдний артрит майже завжди зачіпає кисті, зап'ястя, ступні і кісточки, в області стегна він виникає при тривалому перебігу і в запущених випадках. Раніше він розвивався в ситуаціях, коли не було ліків, які зараз є для лікування запального артриту.
Симптоми тазостегнового артриту: загострення і ремісія
Для артритів типова зміна фаз — загострення, коли симптоми максимально виражені, і ремісії, коли практично немає ніяких дискомфортних відчуттів. Найбільш очевидним симптомом артриту тазостегнового суглоба є біль, але не там, де її можна очікувати. Більшість людей думають, що тазостегновий суглоб знаходиться поруч з зовнішньою частиною ноги. Але артрит тазостегнового суглоба вражає передню частину стегна і область паху.
Біль посилюється при русі з вагою, пацієнт часто кульгає, йому важко рухатися в швидкому темпі. Інші симптоми включають дискомфорт при русі самого стегна. Деякі руху вкрай важкі для пацієнтів: схрещування ніг, навіть надягання шкарпеток, ходіння на носочках в період загострення виконати вкрай складно. Ремісія при артриті може бути повною, коли зникають всі симптоми і нормалізується рухова функція, і неповною — коли частина симптомів залишається, хоча і в мінімальних проявах.
Лікування артриту стегна: які ліки допоможуть?
Не існує ліків, які б повністю усунуло остеоартрит, плюс, немає ефективного лікування, щоб істотно уповільнити або зупинити його прогресування. Тому за рахунок прийому ліків і змін способу життя можна домогтися неповної ремісії, яка триватиме певний час. Після того, як лікар поставить правильний діагноз, перша лінія лікування остеоартриту стегна — це знеболюючі, нестероїдні протизапальні ліки, які допомагають зменшити дискомфорт і проблеми з рухливістю, пов'язані із запаленням суглоба. Не менш корисна і часткове розвантаження суглоба при ходьбі. Використання тростини може зняти вага з стегна, але більшість людей нею не користуються. У період загострення можуть допомогти холодні або теплі компреси, місцеві препарати з знеболюючими і протизапальними ефектами.
Втрата ваги, в разі необхідності, зніме надлишковий тиск на тазостегнові суглоби і допоможе зменшити біль і нормалізувати рух в суглобах. Хоча тільки за рахунок схуднення ремісія не досягається, є вагомим внеском в уповільнення дегенеративних процесів. Жінкам варто уникати високих каблуків, а всім пацієнтам з артритом кульшового суглоба варто підібрати зручне взуття, що забезпечує максимальну підтримку.
Якщо запалення і пошкодження прогресують?
Якщо запалення не зникає за рахунок консервативних заходів, ліки не дають помітних поліпшень, інший варіант лікування — операція із заміни тазостегнового суглоба. Сьогодні розроблені ефективні хірургічні методи лікування остеоартриту, які повертають пацієнтам рухливість і усувають біль. Багатьом пацієнтам рекомендується мінімально інвазивна хірургія з ендопротезування тазостегнового суглоба.
Активність при артриті
Хоча артрит (хронічне запалення суглобів) з віком стає все більш поширеним, але це не означає, що його не можна уникнути або істотно загальмувати його розвиток. Регулярні вправи і фізична активність допомагають підтримувати діапазон рухів і силу м'язів, яка стабілізує тазостегнові суглоби. Баланс відпочинку та активності може запобігти хворобливі загострення, істотно зменшує силу запалення. Регулярні дозовані навантаження покращують кровообіг суглобів, приплив до них кисню і поживних речовин, що допомагає придушувати запалення і перешкоджає дегенеративних змін.
Краща вправа при артриті — це плавання в басейні. Людина не перенапружує суглоби, але активно тренує м'язи і зв'язки. Також рекомендується звернутися до професійного фізіотерапевта. Контрольовані вправи більш ефективні, ніж виконуються самостійно. Лікувальна фізкультура може підвищити обсяг рухів в суглобі, фахівець розробить домашню програму, щоб уповільнити патологічні зміни хряща.
Причини болю в суглобах Якщо Вас турбують болі або хрускіт в суглобах, пройдіть тест.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Стан системи гемостазу та біохімічні показники крові при бактеріальних артритах тазостегнового і колінного суглобів / Шевцова О. В., Леонтьєва Ф. С., Морозенко Д. В., Гусаков І. В., Яковенко Н. В. // Вісник проблем біології и медицини. — 2013. — №1
- Реабілітаційна тактика ведення хворих на ювенільний артрит з синовітом тазостегнових суглобів / Шелепіна Т. А., Бородачова О. В. // Науково-практична ревматологія. — 2001. — №2
- Чи покращує ендопротезування великих суглобів якість життя хворих на ревматоїдний артрит? / Савенкова Надія Олексіївна, Амірджанова В. Н., Макаров С. А., Логунов А. Л., Макаров М. А., Коломацький В. В. // Науково-практична ревматологія. — 2011. — №1
- Особливості ремоделювання кісткової тканини при запальних і дегенеративних захворюваннях тазостегнового суглоба / Карякіна Е. В., Персова Олена Олександрівна // Саратовський науково-медичний журнал. — 2009. — №2