Сенільний катаракта: особливості розвитку і лікування
Сенільний катаракта: особливості розвитку і лікування
- Що таке катаракта?
- Виникнення старечої катаракти: причини патології
- Катаракта у літніх: симптоми хвороби
- Як відбувається лікування катаракти у літніх
- Видалення катаракти як спосіб лікування
Сенільний катаракта — це широко поширена патологія очей у літніх людей. Вона різко знижує якість зору за рахунок свого прогресування і призводить до інвалідності. Якщо своєчасно не звертатися до лікаря, катаракта може привести до повної сліпоти досить швидко: площа помутнінь всередині кришталика розширюється, і картинка стає все більш і більш розмитою і нечіткою. Поступово кришталик стане зовсім непрозорим. Як сьогодні лікують це захворювання і як визначити його перші прояви?
Що таке катаракта?
![Що таке катаракта? Что такое катаракта?](https://zdoroya.gorsad.com.ua/wp-content/uploads/2019/08/shutterstock_319607033.jpg)
У дитинстві і у дорослих людей, які не мають проблем із зором, кришталик повністю прозорий і володіє високою еластичністю. Такі властивості дозволяють йому миттєво пристосовуватися під потреби очі і фокусуватися за рахунок зміни своєї форми. Зміна фокусування кришталика дозволяє чітко бачити будь-які предмети — як розташовані далеко, так і прилеглі. Якщо кришталик страждає від будь-яких негативних факторів або «состарівается» разом зі своїм господарем, він починає втрачати свою прозорість. Так формується катаракта — поступове помутніння кришталика, подібне додаванню в воду молока. За рахунок зміни прозорості очей отримує недостатній обсяг світлових променів, щоб функціонувати в повному обсязі. В результаті картинка поступово втрачає чіткість, зір погіршується. Катаракта у людей похилого віку формується поступово, але прогресує протягом декількох років. Відбувається розширення зони і ступеня каламутності, що прогресивно знижує зір. Якщо катаракта вчасно не лікується, це призводить до повної сліпоти через те, що кришталик мутніє повністю і не пропускає світловий пучок на сітківку.
Виникнення старечої катаракти: причини патології
Природно, що в міру часу організм старіє, і в ньому відбуваються певні зміни, що зачіпають, в тому числі, і орган зору. Однак, всі внутрішні процеси проходять за індивідуальним сценарієм, і ступінь ураження кришталика може бути від ледве помітної до вираженої. Відповідно, катаракта причини в похилому віці може мати різні, так само як і ступінь їх впливу на зоровий аналізатор. Найбільше негативний вплив на прогрес катаракти можуть надати несприятлива спадковість і травми очей в минулому. Якщо в родині багато хто страждає проблемами зору, в тому числі і ушкодженнями кришталика, великі шанси зустрічі з катарактою навіть у відносно молодому віці. Не менш сильний вплив хімічних або механічних пошкоджень і травм ока. Нерідко катаракта причини має вторинні, пов'язані з іншими патологіями очей. Так, до групи підвищеного ризику потрапляють люди з короткозорістю або наявністю глаукоми. Також грають роль і такі причини катаракти, як розлади гормонального балансу і ендокринні хвороби, різні види опромінень, хронічні інтоксикації (в тому числі, алкоголем і нікотином), а також тривалий прийом деяких препаратів.
Катаракта у літніх: симптоми хвороби
![Катаракта у літніх: симптоми хвороби Катаракта у пожилых: симптомы болезни](https://zdoroya.gorsad.com.ua/wp-content/uploads/2019/08/shutterstock_286552802.jpg)
Зазвичай прояви хвороби виникають у людей старечого віку, після 65-70 років. У деяких випадках, при наявності певних чинників і численних патологій, катаракта симптоми дає серед людей в зрілому віці, які досягли 50-55 років. Страждати від неї можуть як жінки, так і чоловіки, причому зазвичай зачіпаються обидва ока, хоча ступінь каламутності може бути різною.
Спочатку катаракта симптоми дає неспецифічні. Пацієнти описують їх як зниження різкості картинки або легкий туман перед очима. Найчастіше опис початкових стадій каламутності кришталика виглядає як «картинка в серпанку», «пелена перед очима». Однак, у міру змін всередині кришталика, симптоми катаракти набувають все більш виразні форми. Можуть бути скарги на мелькання смужок, точок і цяток перед очима, розмиття контурів предметів, двоїння картинок і підвищену чутливість до яскравого світла. Такі прояви створюють складнощі у виконанні дрібної роботи (шиття, втягання нитки в голку, збір дрібних предметів з підлоги), скрутним буде і читання. Також катаракта симптоми має і зовнішні: в міру замутнения кришталика область зіниці замість чорного, набуває білястий або сірий колір.
Як відбувається лікування катаракти у літніх
При підозрі на катаракту необхідно повноцінне і всебічне обстеження у офтальмолога. Якщо встановлено діагноз «катаракта», лікувальні заходи багато в чому будуть залежати від стадії процесу. Лікар на основі індивідуальних особливостей патології і з урахуванням стану здоров'я, призначає поетапне лікування катаракти, яке може бути як консервативним, так і оперативним.
Вважається, що на розвиток каламутності впливає вікове зниження рівня вітаміну С і рибофлавіну. Це веде до того, що всередині кришталика порушується процес окислення і відновлення. З метою нормалізації процесу застосовують лікування катаракти вітамінними краплями. Це в багатьох випадках загальмовує процес помутніння і істотно відсуває терміни хірургічної корекції. Однак не варто сподіватися на те, що тільки лише одні краплі можуть повністю відновити зір, при початок процесу повернення нормального зору можливий тільки при заміні кришталика.
Видалення катаракти як спосіб лікування
![Видалення катаракти як спосіб лікування Удаление катаракты как способ лечения](https://zdoroya.gorsad.com.ua/wp-content/uploads/2019/08/shutterstock_432165685.jpg)
Ще кілька десятиліть тому подібне оперативне лікування катаракти було складним і вимагало загального наркозу, накладення швів і тривалого відновного періоду. Нерідко в процесі реабілітації виникали складності у вигляді запальних процесів, було безліч обмежень в побуті. Через це оперували катаракту тільки при особливо запущених процесах.
Сьогодні видалення катаракти проводиться за допомогою сучасних і високотехнологічних методик, за рахунок ультразвукових або лазерних впливів. Сама операція проводиться протягом одного дня, застосовується місцева крапельна анестезія, що не дає навантаження на організм і істотно знижує перелік протипоказань до операції. При такому методі видалення катаракти проводять з використанням особливого микрозонда і ультразвукових променів особливої частоти, що руйнують каламутний кришталик до емульсії. Її видаляють з капсули, а на місце кришталика імплантується штучна лінза, яка буде працювати замість ураженого кришталика. Аналогічним чином проводиться і видалення катаракти за допомогою лазера. Вражений кришталик випаровується променем, а на його місце імплантують лінзу. Період реабілітації після втручання становить кілька діб.
- Офтальмологія / Под ред. Єгорова Е.А .. — 2010