Шийна мігрень: причини сильного болю, способи її полегшення
Шийна мігрень: спазм артерій і головний біль
- Шийна мігрень: чи вірний термін?
- Причини болю і порушень кровотоку
- Ураження артерій, механізм формування патології
- Прояви нападу: біль, запаморочення, проблеми зору
- Чим лікувати шийну мігрень: які ліки допоможуть?
Болісний головний біль, яка веде до різкого нездужання і нудоті, нерідко супроводжується запамороченням, минущими розладами зору, типова для шийної мігрені. Це стан пов'язаний з різким порушенням струму крові по Навколохребцеві артеріях, як лівої, так і правої. Проблема виникає в зв'язку з патологіями в області шийних хребців, нервових стовбурів або м'язів. Крім того, ураженими можуть бути і самі стінки артерій. Для ефективного лікування важливо знати причини патології, що дозволить підбирати ліки та немедикаментозні заходи впливу.
Шийна мігрень: чи вірний термін?
Свою назву «шийна мігрень» дана патологія отримала за схожість нападів головного болю, які буквально переводять, мучать пацієнта. Вони нагадують напади класичної мігрені, хоча походження їх — інше. Правильне з точки зору медицини назва цієї недуги — синдром Баррье-Льеу, або задньоийні симпатичний синдром. Основу розвитку симптомів становить порушення кровотоку всередині однієї або обох відразу хребетних артерій. Нерідко шийна мігрень також іменується «синдром хребетних артерій».
Суть процесів, що відбуваються при цієї патології — це порушення кровообігу частини судин, що живлять головний мозок. Воно пов'язане з різким зменшенням притоку артеріальної, багатою киснем крові, по одній з шийних артерій, або одночасно по обом. На частку цих судин припадає близько третини всього кровотоку мозкової тканини, тому це провокує виражену гіпоксію нейронів. Проблеми кровообігу в легенях випадках викликають шийну мігрень, а при тяжких стану, прогресуванні порушень — загрожують інсультами.
Причини болю і порушень кровотоку
Всі причини, що провокують головний біль цього типу, можна розділити на дві великі категорії. Це вертеброгенні, які пов'язані з шийними хребцями, їх структурними ураженнями, і невертеброгенние фактори, які відносять до інших анатомічних утворень.
Порушення кровотоку по судинах можуть провокуватися вродженими дефектами в будові хребців, травматичними ушкодженнями, а також змінами, викликаними остеохондрозом С1-С2-хребців (перший і другий шийні). Причиною аномалій кровотоку може бути нестабільність хребців в цій зоні.
Якщо говорити про причини, які не пов'язані безпосередньо з самими хребцями, сюди варто віднести атеросклероз хребетних артерій, аномалії їх будови або розташування, міозит або спазми шийних м'язів, що затискають артерії, як лещатами. Небезпечною може бути хлистова травма, яка веде до проблем з кровообігом всередині артерій. Вона виникає через екстреного гальмування транспорту, що веде до різкого згинання і подальшого закидання голови з переразгибанием шиї.
Ураження артерій, механізм формування патології
Дефекти хребців, спазм м'язів або дегенеративно-дистрофічні процеси призводять до подразнення нервових стовбурів, судинних стінок. В результаті артерія рефлекторно звужується, що порушує потік крові всередині неї. Подібний спазм може бути тимчасовим, виникаючи на тлі різких нахилів, активних поворотів голови, зміни положення тіла, або артерія спазмована довго, майже постійно. Струм крові по ній до головного мозку зменшується, що формує гіпоксію нервової тканини, яка провокує головний біль.
У розвитку синдрому простежується стадийность. Спочатку, при оборотної стадії, артерії звужуються епізодично, що дає напади болю і додаткових симптомів. Перехід до другої, незворотної стадії створює постійне зменшення внутрішнього просвіту артерій, прогресивно посилюється. В силу цього напади болю частішають, стають важчими.
Прояви нападу: біль, запаморочення, проблеми зору
Основа нападу — це болісна, які тривалий час зберігається головний біль, яка поєднується з порушеннями координації, зоровими і слуховими розладами. Причому головний біль має вигляд нападів або формується як постійне, пекуче і пульсуюче відчуття в ділянці потилиці. Больові імпульси можуть віддавати в очі або перенісся, зону чола або тімені. Відчуття сильніше з одного боку. Різка зміна пози, поворот головою, згинання шиї посилюють прояви. Типова хворобливість від дотиків до шкіри голови або розчісування волосся, при повороті шиї можливе відчуття печіння або свербежу, запаморочення або нудота. Вони посилюються, якщо піднімати голову вгору.
Нерідко запаморочення виникає при різкій зміні положення тіла, активних рухах, воно супроводжується дзвоном у вухах, відчуттям пульсації в такт серцевих скорочень. Можливі зорові розлади, відчуття пелени перед очима або часте миготіння мушок, на тлі запаморочення формується двоїння картинки. Також можлива поява грудки в горлі, розладів ковтання їжі або води, нападів ознобу з переходами в жар. При важких ураженнях артерій, якщо різко повернути голову, може виникати короткочасна втрата свідомості.
Типова ознака, що відображає ураження хребетних артерій: активний тиск по поверхні остистих відростків або тильної частини голови істотно підсилює чутливість шкірних покривів на шиї.
Чим лікувати шийну мігрень: які ліки допоможуть?
Цією патологією займаються неврологи, які детально обстежують і потім лікують пацієнтів. Основу терапії складають консервативні методи. Призначаються ліки з протизапальним ефектом, а також анальгетики. Показані засоби, які нормалізують судинний тонус і активізують кровообіг, в тому числі і в області хребетних артерій. Чи виправдане застосування курсу вітамінів групи В, що нормалізують роботу нервової системи в комплексі з нейропротекторами. Показані будуть курсами ліки метаболітного дії, що поліпшують доставку кисню тканинам, що підвищують їх опірність гіпоксії.
Для усунення судинного і м'язового спазму застосовують ліки зі спазмолітичну дію, лікування доповнюють коректори вегетативного тонусу і, в окремих випадках, ліки проти мігрені.
Комплекс терапії доповнює лікувальний масаж комірцевої зони і лікувальна фізкультура під контролем інструктора, може застосовуватися електрофорез. Добре себе зарекомендувало остеопатіческой лікування подібної патології. Всі методи найбільш ефективні в оборотної стадії процесу. У запущених випадках підбирають ліки, здатні полегшити стан.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Клінічна неврологія / Никифоров А.С., Гусєв Є.І .. — 2007