Стадії інфаркту міокарда, стадії інфаркту

Стадії інфаркту міокарда — це послідовно змінюють один одного етапи розвитку цього захворювання. Їх тривалість та клінічні прояви будуть залежати від того, наскільки виражені зміни в серцевому м'язі. Однак послідовність стадій чітка, і для кожної з них є свої симптоми, лабораторні показники і ЕКГ ознаки.

У чому суть інфаркту міокарда

Інфаркт міокарда — це одна з різновидів ішемічної хвороби серця. При цьому захворюванні раптово припиняється кровопостачання якоїсь ділянки серцевого м'яза. Для цього існує дві основні причини: закупорка судини, який приносить кров до м'язів серця, тромбом або атеросклеротичними бляшками, або його раптовий спазм. В результаті клітини серця (кардіоміоцити) відчувають кисневе голодування. Без своєчасного надання медичної допомоги ділянку серцевого м'яза гине і більше не може скорочуватися. На місці загибелі поступово формується рубцева тканина.

Основні стадії інфаркту міокарда

Стадії інфаркту — це 4 основних етапи розвитку захворювання. Вони присутні у всіх людей, незалежно від виду інфаркту і масштабу поразки м'язи серця.

• Найгостріша стадія. Триває вона перші 5-6 годин від початку появи ознак інфаркту міокарда. На цій стадії відбувається припинення кровопостачання ділянки серцевого м'яза, але при наданні медичної допомоги його можна врятувати від загибелі. Для цього вводяться препарати, які розчиняють тромб в посудині. Ці ліки використовують тільки лікарі спеціалізованих кардіологічних бригад. На фоні введення тромболітиків може виникнути повне відновлення прохідності судини, різкий обрив болю і миттєва зміна ЕКГ картини. Однак, 5-6 годин — це дуже короткий період часу, не всі хворі встигають викликати невідкладну допомогу.
• Гостра стадія. На цій стадії вже сталася загибель ділянки серцевого м'яза і в ній виникає некротизованих ділянку тканини. Цей етап триває протягом перших 14 днів від моменту появи ознак інфаркту. Від того, наскільки великий обсяг загиблих тканин в серці, залежить наявність ускладнень. До них відносяться розрив стінки серця, важкі аритмії, тромбоемболічні ускладнення. Зазвичай в цей період хворий знаходиться в стаціонарі і отримує все необхідне лікування.
• Подострая стадія. Триває з 14 діб до кінця першого місяця від моменту початку захворювання. На цій стадії загиблі клітини в стінці серця поступово заміщаються на рубцеву тканину. Ділянки серцевого м'яза, які постраждали не так сильно, повністю відновлюють свою роботу.
• Рубцовая стадія. Вона триває з кінця першого місяця до кінця другого. На цій стадії в серці формується рубець. Тканина рубця не бере участі в скороченні серця і проведенні серцевого імпульсу. Через це серце працює не в повну силу і не може задовольнити потреби організму в крові. На даній стадії воно намагається адаптуватися до того, що частина його перестала працювати. Найчастіше, інші відділи серця беруть на себе більше навантаження, а схема проведення серцевого імпульсу змінюється. Людський організм вміє пристосовуватися і до таких змін.

Це основні стадії інфаркту міокарда, однак, після того, як він відбувся, настає остання стадія — постінфарктний кардіосклероз, яка триває все життя пацієнта.