Дистрофічні зміни в суглобах при артрозі

Артроз — це поширене захворювання, що вражає опорно-руховий апарат людського тіла. Така патологія характеризується виникненням в хрящової тканини суглоба дегенеративно-дистрофічних процесів, які призводять до її поступового руйнування. Дане захворювання має хронічний характер перебігу і найбільш часто діагностується у людей старше п'ятдесяти років.

Поширеність артрозу серед населення досить висока. При цьому найчастіше в патологічний процес залучаються такі великі суглоби, як тазостегновий і колінний. Це пов'язано з тим, що саме на нижні кінцівки припадає найбільша фізичне навантаження.

У нормальному стані хрящова тканина має гладку і еластичну поверхню, яка створює сприятливі умови для ковзання суглобових поверхонь відносно один одного. При цьому патологічному процесі відзначаються стоншення і разволокнение хрящової тканини, що призводить до постійної травматизації синовіальної оболонки і капсули. В результаті цього синовіальна оболонка потовщується, а в капсулі виникають фіброзні вогнища. За рахунок стоншування хряща можуть утворюватися різні деформації з боку суглобових поверхонь. Крім цього, при артрозі також уражаються зв'язковий апарат і м'язи, що оточують суглобову область.

Артроз може розвиватися внаслідок найрізноманітніших причин. В першу чергу до них відносяться надмірні навантаження на опорно-руховий апарат. Такі навантаження можуть бути пов'язані з умовами праці, з заняттями спортом, а також з надмірною масою тіла. Велику роль відіграють різноманітні травмуючі впливу на суглоби, в тому числі і хірургічні втручання. До інших факторів ризику належать дисплазії, обмінні і ендокринні захворювання, запальні процеси різної локалізації, спадкова схильність і часте вплив низьких температур на організм.

Існує три послідовно змінюють один одного стадії в розвитку артрозу:

• перша стадія

Характеризується зміною складу синовіальної рідини. При цьому виражених морфологічних змін з боку хрящової тканини не спостерігається. В результаті того, що склад синовіальної рідини порушився, хряща починає не вистачати живильних речовин, що супроводжується зниженням його стійкості до фізичних навантажень. В кінцевому підсумку розвиваються первинні запальні зміни, які проявляються помірною клінічною картиною;

• друга стадія

З'являються початкові дистрофічні зміни в хрящовій тканині, які призводять до посилення больового синдрому. На рентгенограмі можна виявити помірне розростання кісткової тканини, а також звуження суглобової щілини. Функціональна активність навколосуглобових м'язів знижується;

• третя стадія

Характеризується вираженим витончення хрящової тканини і наявністю в ній ділянок руйнування. Суглобова область деформується, що призводить до значного обмеження рухів і дуже сильного болю. Зв'язковий апарат і навколосуглобових м'язи піддаються різним морфологічних змін, які супроводжуються вираженим порушенням їх функціональної активності.

Симптоми артрозу суглобів

Артроз суглобів характеризується поступовим прогресуючим розвитком. Перші прояви такого патологічного процесу представлені болем. На початкових етапах захворювання вона носить слабовиражений характер, не має чіткої локалізації і досить швидко проходить. Типовою ознакою є посилення больового синдрому після будь-якої фізичної навантаження. У деяких випадках хворий чоловік скаржиться на скутість в рухах після періоду спокою.

З плином часу больовий синдром при артрозі суглобів все більш посилюється. Він починає з'являтися навіть в нічний час доби і призводить до значного обмеження рухливості. При рухах з'являється характерний хрускіт, який у міру прогресування патологічного процесу стає все більш частим. За рахунок виникаючих деформацій в суглобової області хвора людина починає кульгати. У нього нерідко виникають судоми в м'язах. При огляді можна виявити набряк в ураженій області. Крім цього, відзначається болючість при пальпації і місцеве підвищення температури.

Артроз суглобів без своєчасної медичної допомоги може призводити до інвалідизації хворого людини внаслідок того, що повністю втрачається рухова активність в ураженому суглобі.

Методи обстеження суглобів

В першу чергу артроз можна запідозрити на підставі клінічної картини захворювання. Однак схожу симптоматику можуть мати і інші патології кістково-суглобової системи. У зв'язку з цим для диференціального діагнозу проводиться рентгенологічне дослідження. На рентгенограмі виявляються характерні ознаки такого патологічного процесу у вигляді звуження суглобової щілини і деформації кісткової майданчика. Крім цього, можуть використовуватися комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія.

Лікування артрозу і його профілактика

Лікувальні заходи при даному захворюванні в першу чергу спрямовані на запобігання подальших деструктивних змін в хрящовій тканині і збереження функціональної активності в ураженій області. Для цього необхідно обмежити навантаження на кістково-суглобовий систему, що має на увазі під собою виключення носіння важких предметів, занадто активних видів спорту, тривалого стояння на ногах і так далі. Важливим моментом є зниження маси тіла при її надлишку.

Для лікування артрозу з медикаментозних препаратів використовуються нестероїдні протизапальні засоби, глюкокортикостероїди та хондропротектори. Таким хворим показано призначення різних фізіотерапевтичних процедур, наприклад, фонофорез або електрофорезу.

З метою профілактики даного патологічного процесу рекомендується не допускати занадто великих фізичних навантажень на опорно-руховий апарат, його травматизації, а також вести здоровий спосіб життя.